Оценка функциональных расстройств больного органа, оценка функции других органов и систем (функциональный диагноз).

Взаимосвязь проявлений заболевания, выявленных при исследовании больного.

Учет психики больного при оценке клинических данных (Соответствуют ли (адекватны ли) жалобы больного его состоянию, преувеличены ли, преуменьшены ли?).

Обобщение собранных данных о больном.

Диагноз основного заболевания (diagnosis morbi)

Сопутствующие заболевания.

Дифференциальный диагноз. Разбор, поочередное об суждение ряда заболеваний, могущих иметь многообразную клиническую картину, сходную с клинической картиной исследуемого больного. Чем отличается каждое из этих заболеваний от заболевания исследуемого больного, на основании чего мы можем их исключить? Исключение менее вероятных предположений о сущности данного заболевания, оставление наиболее вероятного предположения (постановка диагноза путем исключения).

Этиология и патогенез данного заболевания.

Особенности исследуемого больного. Оценка состояния организма в целом, состояния отдельных органов систем, учет возраста, условий жизни, труда и быта, учет перенесенных заболеваний, семейного анамнеза, отношение больного к окружающей среде (диагноз больного diagnosis aegri). Прогноз в отношении дальнейшего течения и исхода болезни (в отношении жизни, здоровья, функции, трудоспособности — prognosis quoad vitam, valetudinem, functio nem, laborem) — хороший, благоприятный (prognosis bona, fausta), сомнительный (prognosis dubia), плохой, не благоприятный (prognosis mala, infausta), очень плохой, безнадежный (prognosis pessima)

Высказываясь о прогнозе, проф. Захарьин употреблял такую формулировку:

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: