ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Принципы лечения сахарного диабетаI. Инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД): 1. Инсулинотерапия 2. Диетотерапия 3. Симптоматическое лечение Инсулинотерапия – инсулины прозрачные (короткого действия), инсулины мутные (пролонгированного действия) - диетотерапия Виды инсулина: 1. говяжий (примесь белка) 2. свиной (примесь белка) 3. человеческий (самый чистый) Дозу инсулина подбирает врач. Инсулины выпускают во флаконах по 5 мл, в 1 мл содержится 40 ед. активного инсулина, в 0,1 мл содержится 4 ед. инсулина. Инсулин вводится подкожно на передней брюшной стенке (метод квадратов). Простой инсулин используется в коматозном состоянии и при первичной подборке дозы инсулина. Простой инсулин – начало действия через 30 мин после введения, пик действия через 2 часа, продолжительность действия 6-8 час. После введения инсулина больного необходимо обязательно покормить через 30 минут. Диетотерапия: стол 9, с исключением легко усваиваемых углеводов (сахар, печенье, белый хлеб, белки, крупы и т. д.) Важны: режим, состав питания. Подсчет углеводов в хлебных единицах. Запомнить!: 1 х. е. = 12 г углеводов = 25 г черного хлеба = 2 ст. л. крупы = 1 стакан молока = 1 среднее яблоко Существует таблица взаимозаменяемости продуктов в хлебных единицах. II. Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД): 1.Диетотерапия 2.Пероральные сахароснижающие препараты 3.Инсулинотерапия Диетотерапия: стол 9, принцип диеты – гипокалорийность. Диета рассчитывается в ккал: физическая работа 2000-2700 ккал обычный труд 1900-2100 ккал легкий труд 1600-1800 ккал при ожирении 1000-1200 ккал при расщеплении 1 г углеводов = 4 ккал 1 г белка = 4 ккал 1 г жира = 9 ккал Назначение сахароснижающих препаратов только при ИНСД со стабильным течением: букарбан, оранил, манинил, глюконорм и др. Бигуаниды: силубин, буформин, адебит и др. При тяжелом течении ИНСД назначают инсулин. Диспансеризация: 1. Пациент с сахарным диабетом состоит на диспансерном учёте у эндокринолога и терапевта. Частота посещений 1раз в 1-3месяца в зависимости от состояния пациента 2. Контроль сахара крови 3. Анализ мочи на сахар, ацетон 4. Коррекция доз инсулина и сахароснижающих препаратов 5. ЭКГ 6. Консультация окулиста (2 раза в год), невропатолога, дерматолога, кардиолога Тема «Сестринский процесс при осложнениях сахарного диабета» Осложнения сахарного диабета подразделяются на ранние и поздние К ранним осложнениям сахарного диабета относятся:
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|