Исход: утрата трудоспособности и инвалидизация.

Принципы лечения: лечение должно быть комплексным

1. Базисные средства:

- аминоколиновые препараты: делагил, планквенил (назначают длительно, годами)

- цитостатики: азотиаприн, метатрексат, винкристин (побочные действия – лейкопения, тромбоцитопения, анемия)

- кортикостероиды: преднизолон, метипред (прием после еды)

- соли золота: кризанол, тауредон

- нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, кетанол, вольтарен и др. (прием после еды)

- сосудистые препараты: пентоксифиллин, трентал

3. Дополнительные методы:

- лечебная физкультура, массаж

- экстракорпоральные методы лечения: гемосорбция, плазмоферез

4. Хирургическое лечение: протезирование

5. Санаторно-курортное лечение: Старая Русса, Хилово, Сестрорецкий курорт, Кисловодск.

Нарушение удовлетворения потребностей:

- Поддерживать температуру тела

- Быть чистым

- Двигаться

- Одеваться, раздеваться

- Работать

Проблемы:

- боль в суставах по утрам и при движении

- скованность движений в суставах по утрам

- нарушение способности самообслуживания

- озноб или чувство жара (повышение температуры тела)

Сестринский уход:

- Рекомендации по диете: пища богатая белками.

- При обострении: обеспечить оптимальное для поражённых суставов положение в постели: систематическое чередование сгибания и разгибания поражённых суставов в течение суток. Для максимального разгибания коленных суставов - использование мешочков с песком.

- Рекомендации по использованию ортопедического матраца (нельзя спать на мягкой или очень твёрдой поверхности кровати) и ношению ортопедической обуви

- Оценить способности пациента к самообслуживанию.

- Обучить пациента и его родственников по использованию различных приспособлений по самообслуживанию и уходу за ним (трость, ходунки, костыли, держатели ложек, ручек, зубных щёток и т.д.).

- Обучить пациента правилам наложения компресса с димексидом на поражённые суставы

- Контроль температуры тела АД, частоты пульса,

- Контроль своевременного выполнения лечебных упражнений.

- Контроль за своевременным и правильным приемом препаратов, назначенных врачом.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: