Побочные дыхательные шумы
| Характерные признаки побочных дыхательных шумов
|
Акустическая характеристика
| Место возникновения
| Условия возникновения
| Заболевания и синдромы
|
Сухие басовые хрипы
| Низкие, гудящие, жужжащие протяжны, выслушиваются на вдохе и выдохе
| Трахея, крупные и средние бронхи
| Нити, перемычки, тяжи вязкой мокроты
| Трахеит, бронхит
|
Сухие дискантовые хрипы
| Высокие, свистящие, протяжные, выслушиваются на вдохе и выдохе
| Мелкие бронхи
| Вязкая мокрота, сужение бронхов за счет отека слизистой и бронхоспазма
| Бронхиолиты,бронхиальная астма
|
Влажные крупно- пузырчатые хрипы (незвучные)
| Разнообразные, несколько приглушенные звуки, напоминающие лопающиеся крупные пузырьки воздуха), выслушиваются на вдохе и выдохе.
| Трахея, крупные бронхи
| Жидкий секрет в просвете (жидкая мокрота, транссудат, кровь)
| Отек легких, легочное кровотечение
|
Влажные крупно- пузырчатые хрипы (звучные)
| Разнообразные, очень громкие звуки, напоминающие лопающиеся крупные пузырьки воздуха, выслушиваются на вдохе и выдохе
| Крупные полости в легком, соединенные с бронхом
| Полости, содержащие жидкий секрет (гной, кровь) и воздух
| Абсцесс легкого, туберкулезная каверна
|
Влажные средне- пузырчатые хрипы
| Разнообразные звуки, напоминающие лопающиеся пузырьки воздуха выслушиваются на вдохе и выдохе
| Бронхи среднего калибра, бронхоэктазы
| Жидкий секрет (гной, кровь) в бронхах и бронхоэктазах
| Бронхо- эктатическая болезнь, бронхиты (редко), легочное кровотечение
|
Влажные мелко- пузырчатые хрипы (неэвучные)
| Разнообразные, несколько приглушенные звуки, напоминающие лопающиеся мелкие пузырьки воздуха, выслушиваются на вдохе и выдохе
| Мелкие бронхи, бронхиолы
| Жидкая мокрота в просвете бронха, окруженного малоизмененной тканью легкого
| Застойные явления в малом круге крово- обращения, бронхиты (редко)
|
Вижяые мелкояузырчатые хрипы (звучные)
| Разнообразные, очень громкие звуки, напоминающие лопающиеся мелкие пузырьки воздуха, выслушиваются на вдохе и выдохе
| Мелкие бронхи, бронхиолы
| Жидкая мокрота в просвете бронха, окруженного уплотненной тканью легкого
| Бронхо- пневмония
|
Крепитация
| Однообразные звуки, напоминающие лопающиеся мелкие пузырьки воздуха, выслушиваются только на высоте глубокого вдоха
| Альвеолы
| Альвеолы в спавшемся состоянии, хотя их воздушность частично сохранена, пристеночно имеется транссудат, экссудат или кровь
| Начальные стадии воспаления легкого (крупозная пневмония), компрес-сионный ателектаз, инфаркт легкого
|
Шум трения плевры
| Разнообразные звуки, напоминающие хруст снега, скрип кожи, шорох бумаги, выслушиваются на вдохе и выдохе
| Листки плевры
| Воспаление листков плевры, отложение фибрина на них
| Сухой плеврит плевро-пневмония, шварты (редко)
|