Изменения границ сердца
| Причины
| Заболевания и синдромы
|
Смещение правой границы относи-тельной тупости сердца
| Вправо
| Дилатация правого желудочка
| 1. Митральный стеноз;
2. Легочное сердце.
|
Дилатация правого желудочка и правого предсердия.
| Недостаточность трехстворчатого клапана
|
Дилатация правого предсердия
| Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия (очень редкое заболевание)
|
Смещение средостения вправо
| 1. Левосторонний гидроторакс;
2. Левосторонний пневмоторакс;
3. Правосторонний обтурационный ателектаз;
|
Влево
| "Висячее"("капельное") сердце
| Астенический тип телосложения
|
Смещение средостения влево
| 1. Левосторонний обтурационный ателектаз;
2. Правосторонний гидроторакс или пневмоторакс (при этом граница часто не выявляется)
|
Смещение левой границы относи-тельной тупости сердца
| Влево
| Дилатация левого желудочка
| 1. Аортальная недостаточность;
2. Митральная недостаточность
3. Аортальный стеноз (стадия декомпенсации);
4. Артериальные гипертензии;
5. Острое повреждение миокарда;
6. Хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность (миогенная дилатация)
|
Смещение средостения влево
| 1. Правосторонний гидроторакс;
2. Правосторонний пневмоторакс;
3. Левосторонний обтурационный ателектаз;
|
"Лежачее" сердце
| Высокое стояние диафрагмы (асцит, метеоризм, ожирение)
|
Вправо
| Смещение средостения вправо
| 1. Правосторонний обтурационный ателектаз;
2. Левосторонний гидроторакс или пневмоторакс (при этом левая граница часто не выявляется)
|
Смещение верхней границы относи-тельной тупости сердца
| Вверх
| Дилатация левого предсердия
| 1. Митральный стеноз;
2. Митральная недостаточность;
|
Конфигу-рация сердца
| Митральная
| Дилатация левого предсердия и сглаживание талии сердца
| 1. Митральный стеноз;
2. Митральная недостаточность;
|
Аортальная
| Дилатация левого желудочка и подчеркнутая талия сердца
| 1. Аортальная недостаточность;
2. Аортальный стеноз (в стадии декомпенсации);
|
Расши-рение сосудис-того пучка
| Вправо
| Расширение или аневризма восходящей части аорты
| 1. Артериальные гипертензии;
2. Атеросклероз аорты;
|
Влево
| Расширение легочной артерии
| Высокое давление в легочной артерии
|
Расширение нисходящей части аорты
| 1. Артериальные гипертензии;
2. Атеросклероз аорты;Вправо и влево
|
Расширение, удлинение и разворот дуги аорты
| 1. Артериальные гипертензии;
2. Атеросклероз аорты;
|
|
Расширение абсолютной тупости сердца
| Дилатация правого желудочка
| 1. Митральный стеноз;
2. Легочное сердце;
3. Недостаточность трехстворчатого клапана;
|
Экстракардиальные причины
| 1. Высокое стояние диафрагмы;
2. Сморщивание легочных краев;
3. Опухоль заднего средостения, приближающая сердце к передней грудной стенке;
|
Уменьшение абсолютной тупости сердца
| Экстракардиальные причины
| 1. Эмфизема легких;
2. Левосторонний или правосторонний пневмоторакс;
3. Низкое стояние диафрагмы ("висячее" сердце у пациентов астенического телосложения)
|