Методы инструментальной диагностики стенокардии

1. ЭКГ – в покое не информативна (вне болевого приступа). ЭКГ – пробы с физической нагрузкой:

1.1. Step-тест (проба Мастера) – используют две ступеньки высотой 22,5 см каждая.

1.2. Велоэргометрия – метод ступенчатой физической нагрузки с ис­пользованием велотренажера и непрерывной записью ЭКГ во время физической нагрузки.

1.3. Тредмил – бегущая дорожка с меняющимся углом подъема.

1.4. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Ишемия миокарда на ЭКГ вызывает первичные нарушения реполяризации, которые проявляются изменениями конечной части желудочкового комплекса. Сегмент ST смещается книзу, имея горизонтальное на­правление. Зубец Т может быть сниженным, уплощенным, двухфазным, а также отрицательным.

1.5. ЧПЭС – чрезпищеводная электрокардиостимуляция сердца.

2. ЭхоКГ (сочетание ЭхоКГ и стресс-теста).

3. Радионуклидные методы исследования.

4. Лабораторная диагностика.

4.1. Дислипопротеидемии.

4.2. Нарушение гемостаза, повышение активности тромбоцитов, нейтрофилов.

4.3. Проведения тест контроля на наличие тропонина Т (ТнТ) в периферической крови больного

5. Коронароангиография – «золотой» стандарт в диагностике ИБС.

Лечение

1. Оздоровительные мероприятия, включая устранение факторов риска.

2. Антитромбоцитарное лечение

3. Консервативно-медикаментозная терапия (нитраты, β-блокаторы, ан­тагонисты кальция).

4. Эндоваскулярные методы: внутрикоронарный тромболизис, чрескожная транслюминальная баллонная дилятация коронарных артерий.

5. Хирургическое лечение: аорто-коронарное шунтирование, интракоронарная тромбэндоартериэктомия.

6. Экстракорпоральные методы снижения уровня холестерина в крови: плазмафорез, гемосорбция.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: