Небилето обладает антиангинальным, антиишемическим свойствами.

Препятствует ишемическому повреждению миоцитов, индуцирует NO - зависимую дилатацию коронарных артерий. В условиях ишеми-ческого повреждения в эксперименте показал антифибрилляторное действие. Таким образом, Небилет* оказывает кардиопротективныи эффект.

Повышение синтеза NO приводит к нормализации базального тоннуса сосудов, антиагрегантному, антипролиферативному и антикси-дантному эффектам, торможению прогрессирования атеросклероза, улучшает растяжимость артерий, оказывая таким образом, ангиопро-тективный эффект.

Небилето имеет ряд особенностей гипотензивного действия:

1. Высокий процент респондеров и эффективности при монотеранпии у больных с мягкой и умеренной гипертензии - 70-80%.

2. Физиологическое и плавное снижение САД, ДАД и ЧСС.

3. Индекс соотношения лпиковый/остаточный эффект╗ (trough-to-peak) составляет 90%, что является наиболее оптимальным для гипо-тензивных препаратов, свидетельствуя об отсутствии снижения эфнфективности препарата через сутки после приема.

4. В отличие от большинства гипотензивных препаратов отсутствует синдром лотмены╗ при внезапном прекращении лечения: уровень АД и ЧСС медленно возвращаются к исходным значениям.

5. Не вызывает ортостатической гипотензии.

6. Улучшает мозговой кровоток.

7. При длительном применении к препарату не развивается толенрантность.

8. Эффективность не зависит от возраста и пола.

9. Не требуется этап титрования дозы: поддерживающая доза составлянет 2,5-5 мг в сутки 1 раз в день (1/2-1 таблетка 1 раз в день).

10. Прием пищи не влияет на фармакокинетику

По гипотензивной активности 5 мг небиволола соответствуют 100 мг атенолола.

Будучи препаратом комбинированного действия, Небилет* привондит к благоприятным гемодинамическим эффектам, улучшая показатели системной и внутрисердечной гемодинамики и приводя, таким обранзом, к многосторонней разгрузке сердца: повышает сердечный выброс, фракцию выброса, снижает ЧСС, постнагрузку (периферическое сонпротивление сосудов), улучшает систолическую и диастолическую функцию сердца, снижает конечно-диастолическое давление и напрянжение стенки левого желудочка, преднагрузку, улучшает показатели наполнения в диастолу (скорость и объем наполнения).

Клинические испытания показали безопасность и хорошую переносинмость небиволола, в том числе, и при сердечной недостаточности. Пронфиль побочных эффектов сравним с плацебо, в том числе, препарат не вынзывает импотенцию.

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы (празозин, доксазозин) обладают целым рядом преимуществ перед другими антигипертензивными препаратами в отнношении их метаболических эффектов. Так, эти препараты не только не нарушают липидный обмен, но напротив, уменьшают атероген-ность сыворотки крови, снижая ХС ЛПНП и ТЕ Более того, альфа-блокаторы являются практически единственной группой препаратов, способных снизить ИР тканей, иными словами повысить чувствинтельность тканей к действию инсулина. Этот эффект чрезвычайно ванжен для применения у больных СД 2.

Однако альфа-блокаторы необходимо осторожно применять у больных с постуральной (ортостатической) гипотонией, которая монжет усугубиться на фоне применения этой группы препаратов.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: