Показания: капиллярные и небольшие венозные кровотечения из поверхностных ран.
Оснащение: стерильные - пинцет, шарики и салфетки, ножницы, гемостатическая губка, растворы антисептиков; нестерильные – пинцет, ножницы, бинт.
Действия
| Мотивация
|
1. Объясните пациенту суть и цель предстоящей манипуляции.
| Для обеспечения эмоционального покоя пациента.
|
2. Обработайте руки и наденьте перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
3. Нестерильными ножницами рассеките старую повязку и осторожно нестерильным пинцетом снимите ее.
| Для непосредственного выполнения манипуляции.
|
4. Обработайте края раны (спирт этиловый 70%, спиртовый раствор хлоргексидина биглюконата, йодопирон и др.).
| Для профилактики вторичного инфицирования раны.
|
5. Промойте рану растворами антисептиков (3% перекись водорода, фурацилин), просушите стерильными шариками.
| Для уменьшения кровотечения и уменьшения микробной контаминации.
|
6. Нестерильными ножницами вскройте пакет, в который упакована губка и достаньте внутренний пакет с помощью стерильного пинцета.
| Для обеспечения выполнения манипуляции.
|
7. Стерильными ножницами вскройте внутренний пакет и с помощью стерильного пинцета извлеките губку.
| Для обеспечения выполнения манипуляции.
|
8. Стерильными ножницами отрежьте кусочек губки нужного размера (по размеру раны) и уложите его на поверхность раны. Слегка прижмите губку пинцетом к ране.
| Для наиболее плотного контакта губки с тканями раны.
|
9. Наложите поверх губки стерильную салфетку и фиксируйте ее тугими бинтовыми турами (можно с перекрестом бинта над гемостатической губкой).
| Для закрепления повязки и наиболее плотного соприкосновения гемостатической губки с раной.
|
10. Объясните пациенту, что участку тела, на котором расположена рана, необходимо обеспечить возвышенное положение.
| Для уменьшения кровотечения и профилактики нарастания отека.
|