Главная | Случайная
Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Осложнения инфекционного эндокардита




  • Застойная сердечная недостаточность (самая частая причина смерти)
  • Септическая эмболизация (приводит к инфарктам и образованию метастатических очагов инфекции): мозга (грибовидные аневризмы); селезенки (чаще при подостром); почек; коронарных артерий
  • Гломерулонефрит с нефротическим синдромом или почечной недостаточностью (иммунокомплексный)

 

Диагностика

Основным критерием для постановки диагноза инфекционного эндокардита является сочетание изменений на эхокардиограмме и положительного посева крови. Чувствительность стандартной ЭхоКГ менее 60 %, но специфичность превосходная. Чрезпищеводное ЭхоКГ обладает более чем 90 % чувствительностью.

 

Если отсутствует один из больших критериев, то для постановки диагноза достаточно будет наличия одного главного критерия и трех малых. К малым критериям относятся: лихорадка, наличие факторов риска, эмболические или иммунологические явления, такие как узелки Ослера, пятна Рота, гломерулонефрит или положительный ревматоидный фактор.

 

Лечение

Тактика лечения зависит от вида и чувствительности к антибиотикам патогена, высеянного из крови. До получения результатов посева крови лечение начинают, если состояние пациента очень плохое, если имеются четкие признаки наличия эндокардита, такие как лихорадка, появление или изменение шума в сердце, эмболические явления. Приемлемой эмпирической терапией будет комбинация антистафилококкового препарата, такого как нафциллин или оксациллин, антистрептококкового препарата, такого как пенициллин или ампициллин и гентамицина. Вы должны скорректировать терапию в соответствии с данными бактериологического исследования.

 






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2019 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных