IV.Клиническая картина.

В течении можно выделить две фазы:

- обострения

- ремиссии

Обострения могут возникнуть:

- после любой инфекции

- беременности

- переохлаждение

Каждое новое обострение сопровождается гибелью клубочкового и канальцевого аппарата, нарастанием рубцовых изменений, что в конечном итоге может привести к ХПН

Клинические проявления в период обострения можно представить в виде синдромов.

1. Интоксикационный:

- лихорадка

- общая слабость

- потливость

- ухудшение аппетита

- тошнота, реже рвота

2. Дизурический:

- частое, реже болезненное мочеиспускание

- никтурия

3. Болевой:

- боли в поясничной области разной интенсивности, часто с иррадиацией по ходу мочеточников в наружные половые органы, но обычно они менее интенсивные чем при остром пиелонефрите

4. Гипертонический синдром появляется тогда, когда в процесс вовлекается сосудистая система:

- головная боль, головокружение

Синдромы могут проявляться изолированно или в комбинации:

V. Дополнительные данные:

1. ОАК:

- лейкоцитоз

- ускорение СОЭ

- иногда анемия

2. ОАМ:

- лейкоцитурия

- микро-, реже макрогематурия

- умеренная протеинурия и цилинрурия

3. Проба по Нечипоренко – преобладание лейкоцитов

4. БАК:

- увеличение альфа -2 и бета – глобулинов

- в стадии ХПН – увеличение

• Креатинина
• Мочевины
• Остаточного азота

5.УЗИ почек:

• Ассиметричные изменения в почках
• Деформация чашечно-лоханочной системы

6. Экскреторная пиелография

7. Пункционная биопсия

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: