Главная | Случайная
Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Последовательность оказания неотложной помощи. зависит от особенностей состояния больного.




зависит от особенностей состояния больного.

— обеспечить проходимость дыхательных путей (при невозможности интубации трахеи — коникотомия);

— придать ногам возвышенное положение;

— ингаляция 100 % кислорода (не более 30 мин);

Как правило, медикаментозная терапия начинается с обеспечения доступа к венозному руслу и внутривенного введения адреналина. 1 — 2 мл 0,1 % раствора этого препарата разводят в 20 мл любого растворителя (0,9 % раствора натрия хлорида, 5 % раствора глюкозы и др.) и медленно вводят внутривенно. Дальнейшая тактика введения адреналина зависит от изменения состояния больного. Возможно, что для нормализации функций может потребоваться использование 5 — 6 мл адреналина.

Следующим препаратом, который можно вводить в одном шприце с адреналином, является преднизолон — начальная доза 60 — 90 — 120 мг, в зависимости от тяжести состояния. Возможно использование других глюкокортикоидных гормонов в эквивалентных дозах.

Одновременно следует начать внутривенное введение жидкости, помня о том, что при анафилактическом шоке теряется ее большое количество.

Затем

После стабилизации состояния больному целесообразно использовать обычные дозы антигистаминных препаратов: 2 мл 2,5 % раствора пипольфена или 5 мл 1 % раствора димедрола, а также 1 мл 10 % раствора циметидина. ввести 2 — 4 мл лазикса, что способствует устранению отеков.

Госпитализировать больных с анафилактическим шоком обязательно. Боль- ные транспортируются в положении лежа на носилках.

При правильной и своевременно оказанной медицинской помощи летального исхода удается избежать. Главными причинами ранней смерти при этом состоянии являются несвоевременное или недостаточное применение адренергических препаратов, глюкокортикоидных гормонов, жидкостей или же позднее проведение реанимационных мероприятий.

 

КРАПИВНИЦА (АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК, ГИГАНТСКАЯ КРАПИВНИЦА)

 

Это патологическое состояние при котором аллергическая реакция происходит в сосочковом слое кожи. Первичным элементом крапивницы является волдырь, возникающий в результате острого отека сосочкового слоя. При этом появляется зуд кожи, недомогание, головная боль. Образовавшиеся волдыри находятся в разных стадиях развития. В одних капилляры могут быть расширены, в других — сдавлены, что определяет внешний полиморфизм: при слиянии волдырей одни участки кожи могут быть гиперемированы, другие, наоборот, бледны.

Крапивница:

как правило, не сопровождается тяжелым состоянием больного и не требует проведения неотложных лечебных мероприятий.

Отек Квинке:

это результат распространения аллергической реакции на всю толщу кожи, на подкожную клетчатку и даже на мышцы. Появляется большой, бледный, плотный инфильтрат, при надавливании на который не остается ямки.

Основная локализация отека Квинке — участки кожи с рыхлой подкожной клетчаткой: лицо (губы, веки, слизистая оболочка ротовой полости), молочные железы, наружные половые органы.

При расположении отека Квинке на той или иной части тела возможно появление симптомов заболевания соответствующих органов, что требует проведения дифференциальной диагностики.

Так, при расположении отека на лице может возникать зубная боль, выявляется менингеальная симптоматика; при локализации на передней грудной стенке наблюдаются симптомы стенокардии; на передней брюшной стенке, в особенности при вовлечении в процесс слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта,— боли в животе, тошнота, рвота, усиление перистальтики, симптомы раздражения брюшины.

Особо опасным является развитие острого отека гортани, что может стать причиной тяжелой острой дыхательной недостаточности и асфиксии.

 




Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2019 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных