Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






ЯБЖ и 12ПК. Классификация. Клин картина. Принципы терапии.




ЯБЖ и 12 ПК — хронич рецидивирующее заболевание с локализацией пат процесса в гастродуоденальнои зоне, характериз общей морфологической особенностью — образованием язвенного дефекта слизистой оболочки в тех отделах, которые омываются активным желудочным соком. КЛ: I. По форме: острая, хроническая. II. По фазе течения: обострение, нестойкая ремиссия, ремиссия, стойкая ремиссия. III. По тяжести течения: редко рецидивирующая, 1-2 раза в 2 и более лет (легкая); часто рецидивирующая, 1 -2 раза в год (средней степени); непрерывно рецидивирующая, длительно рубцующаяся, множественные язвы, осложненное течение (тяжелая). IV. По локализации язвы: в желудке (субкардиальная, медиагастральная, антральная, пилорическая); в двенадцатиперстной кишке (бульбарная,постбульбарная); сочетанная. V. Осложнения: рубцово-язвенная деформация, стеноз, пенетрация, перфорация, кровотечение из язвы, малигнизация. Клин картина: синдромы болевой, желудочной и кишечной диспепсии, астеноневротическому. Боли связаны с приемом пищи. Частым симптомом желудочн диспепсии является изжога, отрыжка, чаще кислым, воздухом, реже пищей., Тошнота и рвота приносящая облегчение. запоры. Астеноневротический синдром проявл эмоциональной лабильностью, быстрой утомляемостью, слабостью. При исслед ССС брадикардия. Лечение. Режим – общий, диета №1, "двойная терапия" (блокаторы протонно-калиевой АТФ-азы и полусинтетические пенициллиновые антибиотики) и "тройная терапия" (препараты органического висмута, полусинтетические пенициллиновые антибиотики и препараты из группы нитроимидазола), во время ремиссий сан-кур леч.

 

 

Билет 22.

Осмотр ДС.

При осмотре гр кл обр внимание на форму, деформации/асимметрии, равномер участия в дыхании обеих ее половин, хар-р дыхания.

Две пат. формы гр. к-ки: 1) паралитическая - преобладание попереч. размера над переднезадним, западением над- и подключ ямок, косонисходящим ходом ребер, острым эпигастр. углом. Свойственна тяж. хрон. неспецифич. забол легких, туберкулезу; 2) Эмфизематозная - бочкообраз. форма, зафиксир. в положении макс. вдоха, переднезадний размер приближ-ся к поперечному, ход ребер почти горизонтальный, межреберья широкие, над- и подключ. ямки выполнены, эпигастр. угол тупой. Деформация гр. кл - западение или выпячив ее в каком-либо участке, разв вследствие забол легких и плевры. Западение мб резком сморщивания (фиброза) или спадения (ателектаза) легкого. Одностороннее выпячивание или расшир. гр. кл обусловлено скопл-ем в плевр полости жидкости (гидроторакс) или воздуха (пневмоторакс). Равномер дых дв левой и правой половин гр кл (приложить руки к задненижней пов-ти гр. к-ки слева и справа и попросить больного сделать несколько глубоких вдохов и выдохов). Отставание половины гр. кл мб следствием пораж. плевры (сухой и выпотной плеврит) и легких (пневмония, ателектаз). Равномерное снижение дых экскурсий с обеих сторон - эмфизема легких. Опр-ют ЧД (16-20), ритм, соотношение между длит выдоха и вдоха (вдох удл-ся при сужении гортани, трахеи, выдох — при сужении мелких бронхов, в норме выдох в 1,3 раза длиннее вдоха).

 






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных