Лечение туберкулеза: основные противотуберкулезные препараты

В активно размножающейся популяции микобактерий любого больного – более 10 миллионов бактерий, и в ней всегда найдутся одна-две, устойчивые к тому или иному ТБ препарату. Если используется только один препарат, то устойчивые к нему бактерии начнут размножаться и расти. Однако при использовании нескольких препаратов одновременно бактерии, устойчивые к одному препарату, погибнут от другого – таково логическое обоснование терапии сразу несколькими лекарствами.

У противотуберкулезных препаратов три основных действия: бактерицидное, стерилизующее и предотвращающее развитие устойчивости. Наиболее мощными бактерицидными препаратами являются изониазид и рифампицин. Рифампицин -наиболее сильнодействующее стерилизующее средство, а пиразинамид и стрептомицин – тоже бактерициды. Этамбутол используется в сочетании с более мощными лекарствами для предотвращения появления устойчивых микобактерий ТБ. Ниже в Таблице 4.1 приводятся основные противотуберкулезные препараты первого ряда и их рекомендуемые дозы (World Health Organization, 2009a). Диапазон дозы указан в скобках. ВОЗ все еще рекомендует для лечения ТБ применять таблетки с фиксированнной дозой. Подробно об этом в Таблице 4.2.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: