ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ

Если у ребенка есть два из следующих признаков - летаргичен или без сознания, запавшие глаза, не может пить или пьет плохо, кожная складка расправляется очень медленно - классифицируйте обезвоживание как ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ.

Лечение

Все дети с обезвоживанием нуждаются в дополнительной жидкости. Ребенок с классификацией ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ нуждается в жидкостях немедленно. Назначьте ВВ (внутривенное) введение жидкости. В рамке “План В: Лечите Тяжелое Обезвоживание Быстро” на схеме ЛЕЧИТЕ объясняется, как давать жидкости ребенку с тяжелым обезвоживанием. Вы узнаете подробнее о Плане В в модуле Лечите Ребенка.

УМЕРЕННОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ

Если у ребенка нет признаков ТЯЖЕЛОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ, посмотрите на следующий ряд. Есть ли у ребенка признаки УМЕРЕННОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ?

Если у ребенка есть два или более из следующих признаков - беспокоен или болезненно раздражим; запавшие глаза; пьет с жадностью, жажда; кожная складка расправляется медленно - классифицируйте обезвоживание ребенка как УМЕРЕННОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ.

Лечение

Ребенок с УМЕРЕННЫМ ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ нуждается в жидкости и пище. Лечите ребенка раствором ОРС.

В дополнение к жидкости ребенок с УМЕРЕННЫМ ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ нуждается в пище. Детей на грудном вскармливании необходимо продолжать кормить грудью. Другие дети должны получать свое обычное молоко или другую питательную пищу после 4-х часов лечения с помощью ОРС.

Данное лечение описано в рамке “План Б: Лечите Умеренное Обезвоживание с Помощью ОРС” на схеме Лечите.

НЕТ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ

Ребенок, у которого нет двух или более признаков ни в розовом, ни в желтом ряду, классифицируется как НЕТ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ.

Лечение

Такой ребенок нуждается в дополнительной жидкости для предупреждения обезвоживания. Ребенок, у которого НЕТ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ, нуждается в домашнем лечении. Ниже приведены 3 правила домашнего лечения:

1. Давать дополнительно жидкости

2. Продолжать кормление

3. Знать, когда вернуться с ребенком в медицинское учреждение

“План А: Лечите Диарею на Дому” описывает, какие жидкости и в каком объеме необходимо научить мать давать ее ребенку. Ребенок, у которого НЕТ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ, также нуждается в пище и мать нуждается в совете, когда вернуться с ребенком в медицинское учреждение. Рекомендации по питанию и информация, когда необходимо вернуться в медицинское учреждение, находятся на схеме КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ.

Ваш преподаватель проведет упражнение на повторение, чтобы помочь вам повторить этапы осмотра ребенка на наличие признаков опасности. Вы также повторите этапы оценки ребенка с кашлем или затрудненным дыханием.

УПРАЖНЕНИЕ Д

В данном упражнении вы попрактикуетесь в оценке и классификации обезвоживания у детей с диареей. Прочитайте следующие истории болезни детей с диареей. Используйте таблицу классификации обезвоживания на схеме.

1. У Азата диарея продолжается 5 дней. У него нет крови в стуле. Он болезненно раздражим. У него запавшие глаза. Его отец и мать также считают, что у Азата запавшие глаза. Медицинский работник предложил Азату немного воды, ребенок пьет с жадностью. Медицинский работник проверил реакцию кожной складки на животе ребенка - кожная складка расправляется медленно.

Запишите признаки ребенка и классификацию обезвоживания в Форму для Записи.

Обведите признаки ребенка на классификационной таблице, приведенной ниже, чтобы показать, как вы выбрали классификацию обезвоживания ребенка.

2. У Дины диарея продолжается 3 дня. У нее нет крови в стуле. Ребенок не летаргичен и в сознании. Она не болезненно раздражима и не беспокойна. У нее запавшие глаза. Она может пить и у нее нет жажды. Кожная складка расправляется немедленно.

Запишите признаки обезвоживания и классифицируйте их в Форме для Записи:

3. У Гали диарея продолжается 3 дня. У нее нет крови в стуле. Она болезненно раздражима и беспокойна. У нее запавшие глаза. Она не может пить. Кожная складка расправляется очень медленно.

Запишите признаки обезвоживания и классифицируйте их на Форме для Записи:

4. У Вани диарея продолжается пять дней. У него нет крови в стуле. Медицинский работник оценивает ребенка по степени обезвоживания. Ребенок не летаргичен и в сознании. Он не болезненно раздражим и не беспокоен. Его глаза выглядят нормально и не запавшие. Когда ему предложили воду, ребенок пьет с жадностью. Кожная складка расправляется немедленно.

Запишите признаки обезвоживания и классифицируйте их в Форме для Записи:

Сообщите вашему преподавателю, когда вы завершите выполнение данного упражнения.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: