ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:

Время дать самостоятельность.

⇐ Предыдущая 35 36 37 38 394041 42 43 44 Следующая ⇒

Вынашивать ребенка и одновременно воспитывать малыша, только что начавшего ходить, — это двойная нагрузка. Хорошо, если ваш малыш или ребенок дошкольного возраста научатся меньше зависеть от вас. Возможно, они будут разочарованы, что перестали быть центром всеобщего внимания, но такая ситуация поможет им повзрослеть.

Этот процесс осознания своей отдельности называется «индивидуализацией» и представляет собой необходимую стадию развития ребенка. Ребенок учится ждать, пока до него дойдет очередь, самостоятельно утешать себя, когда вы заняты, помогать вам ухаживать за новым маленьким человечком, заботиться о вас.

По мере того как он достигнет следующей стадии развития, вы пройдете через еще один важный момент воспитания — постепенное отпускание от себя ребенка, к которому вы так сильно привязаны. Эти трансформации могут быть для вас очень болезненными, и поэтому полезно помнить, что вы дали старшему ребенку все необходимое, когда он был маленьким. Не забывайте, что если вы опасаетесь дать ребенку самостоятельность, то ребенок тоже этого боится.

Хватит ли у вас любви на всех?

Каждая мать, ожидающая рождения второго ребенка, задает себе вопрос: сможет ли она любить второго ребенка так же сильно, как она любит первого. Она может бояться, что на него у нее не хватит любви. Кроме того, она может бояться, что новорожденный каким-то образом встанет между ней и старшим ребенком.

Выбросите из головы и сердца эти страхи. Разумеется, ваших запасов любви хватит для второго ребенка (а также третьего, четвертого и т. д.), но вы не поймете, как это возможно, пока не убедитесь на собственном опыте. Похоже, любовь имеет свойство умножаться — чем больше любви вы отдаете, тем больше остается.

Маленькие дети посещают врача вместе с вами. Трехлетние дети не только способны хорошо себя вести во время ваших визитов врачу, но и узнать много полезного для себя. По возможности всегда берите их с собой. Старших детей, которые уже посещают школу, желательно брать с собой во время особых визитов к врачу, например на третьем месяце, когда можно прослушать сердцебиение плода, когда предполагается ультразвуковое обследование, а также ближе к концу беременности, чтобы дети разделили ваше волнение и приготовились к появлению на свет нового человечка. Для братьев и сестер, достаточно взрослых, чтобы понимать происходящее, такая связь с малышом до его рождения не может быть чрезмерной.

Предложите старшему ребенку «потрогать» малыша руками. Обычно к пятому или шестому месяцу старшие дети уже могут почувствовать, как шевелится их братик или сестричка. Днем или вечером, когда ребенок шевелится чаще всего, прилягте и пригласите старших детей почувствовать его толчки. Пусть отгадают, какую часть тела ребенка они прощупывают.

Поощряйте общение. Предложите своим детям поговорить о ребенке, а также с ребенком. Если вы уже знаете пол будущего ребенка и выбрали ему имя, пусть старшие братья и сестры называют его по имени. Можно попросить старших детей придумать малышу уменьшительные имена.

Плод начинает слышать звуки примерно к двадцать третьей неделе, и это самое подходящее время, чтобы старшие дети начали беседовать с малышом и он начинал узнавать их. Через три месяца их голоса уже будут хорошо знакомы ребенку, еще находящемуся в утробе матери, и между детьми уже начнет устанавливаться связь. Исследования показывают, что новорожденные поворачиваются на знакомый голос.

Каждый вечер Тайлер пел еще не рожденной сестричке три песенки. После рождения она узнавала эти песни. Кроме того, Тайлер помогал нам выбрать имя для малышки — от него поступали предложения, а последнее слово оставалось за мамой и папой. Тайлер хотел назвать свою сестру Хунка Мунка.

Осознайте пределы своих возможностей. Поймите, что во время беременности невозможно уделять остальным членам семьи то внимание, к которому они привыкли. Раньше или позже ваши дети поймут, что им придется «делить» маму с еще одним крошечным членом семьи.

К счастью, беременность дает вам массу времени, чтобы подготовить старших детей к жизни, которую им придется вести после рождения младенца. Помощь вам в то время, когда маленький братик или сестричка еще не появились на свет, является еще одним полезным инструментом установления связи между детьми. Старшие дети будут отдавать свои силы и время еще до рождения малыша, и малыш будет больше ценить их.

С увеличением срока беременности, и особенно в третьем триместре, вы естественным образом будете все больше заняты собой и у вас будет меньше желания мириться с капризами детей. Это самое подходящее время, чтобы передать мужу большую часть обязанностей по уходу за детьми. Кроме того, можно пригласить помощника-подростка. Большинство подростков прекрасно справляются с маленькими детьми. Они любят играть и дурачиться, а также работают за минимальную плату.

Чем больше становился срок моей беременности, тем труднее мне было терпеть то, что раньше я считала обычным детским поведением. Я научилась разрешать эту проблему на двух уровнях: во-первых, я отводила себе больше времени, чтобы отдохнуть и расслабиться, ограничивая свои обязанности самым необходимым, а во-вторых, я установила границы, выход за которые я не собиралась терпеть.

Четко установив нормы поведения (для меня и для детей), мы почувствовали себя гораздо счастливее.

Мы переживаем это вместе. Если ваш старший ребенок вовлечен в многочисленные практические приготовления к рождению нового члена семьи, это время ожидания родов может стать временем укрепления ваших отношений. Кроме того, вы поможете ему установить связь с еще не родившимся братиком или сестричкой.

Если вы вместе выбираете игрушки или покупаете одежду для будущего малыша («это должно ему понравиться»), это заставляет старшего ребенка думать о малыше как о том, кому следует отдавать предпочтение. Выбрасывание старых игрушек может вызвать у вас приятные воспоминания и поддержать старшего ребенка: «О, я помню, ты очень любил эту игрушку». Почаще обнимайте и ласкайте старшего ребенка: это поможет вам избавиться от чувства вины, а ему — от беспокойства. Попробуйте вместе спать днем — ему все равно нужен отдых. Ваши объятия — это прекрасное средство от неуверенности.

Подавайте положительный пример своим детям Сохраняйте бодрость духа. У вас есть веские причины находить оправдания своим чувствам и поступкам, однако не стоит злоупотреблять этим. Ваши дети должны воспринимать беременность как радостное семейное событие, а не как жуткое время, когда мама не выходит из спальни и ванной. Даже старших детей может испугать недоступность мамы, а ее плохое самочувствие может усилить их естественные опасения по поводу рождения еще одного ребенка. Ваши дочери должны понять, что беременность и роды — это нормальное состояние, а не болезнь, которая требует лечения. Я пресекала свои жалобы и иногда притворялась счастливой, хотя чувствовала себя ужасно. Я не хотела, чтобы в сознании моих дочерей с детства поселился страх перед вынашиванием ребенка. Надеюсь, мне удастся передать своей дочери такое же отношение к родам, какое передала мне моя мать. Я была старшим ребенком в семье и видела, какую радость доставляют ей беременность и роды. Поэтому, когда моя дочь подойдет ко мне и спросит: «На что это похоже?» или «Это страшно?» — я скажу ей, что беременность — это именно то, для чего создано ее тело, и что она должна верить в свое предназначение.

Участие отца

Вовлечен ли муж в процесс беременности жены, каким образом и насколько глубоко — все это зависит от конкретного мужчины. Некоторые будущие отцы сосредоточиваются на том, что они получают от беременности жены. Они становятся исполненными сочувствия и необыкновенно внимательными с той самой минуты, когда жена делится с ними волнующей новостью. Они желают быть глубоко вовлеченными в процесс беременности и предвкушают радости предстоящего отцовства.

Другие будущие отцы фокусируют свое внимание на том, что они потеряли. В первой половине беременности они лишаются супруги из-за непрекращающихся приступов тошноты, а во второй половине беременности они перемещаются на третье место в списке приоритетов, потому что супруга полностью поглощена развивающейся у нее внутри новой жизнью, а также своим будущим материнством.

Добавьте к этому двойственные и обескураживающие чувства по поводу уменьшения доходов (или того, что вы больше никогда не будете вдвоем), и вы получите все признаки растерянного мужа.

Многим мужчинам нравится изменившееся тело жены, и они восхищаются развивающейся внутри его новой жизнью. Другие считают беременность таинственным и сложным процессом, в котором должны участвовать только женщины. У таких мужчин беременность, похоже, вызывает неприязнь, и их смущает то, чего они не понимают. Еще больше они теряются, когда сталкиваются с болью или с проблемой, которую они не в состоянии разрешить. Многие женщины говорят, что их мужья были глубоко вовлечены в первую беременность, но проявляли меньше интереса к последующим.

Я думала, что после того, как у меня начал расти живот, муж проявит больше интереса к ребенку, но он продолжал вести себя так, как будто ничего не изменилось. Это привнесло напряженность в наш брак, потому что я чувствую, что мы дрейфуем в противоположных направлениях. Как мне добиться того, чтобы он был в большей степени вовлечен в беременность?

На самом деле беременность — это нечто, происходящее с вами обоими. Вот несколько способов помочь мужу разделить вашу радость.

«Поделитесь» своей беременностью. Отождествляйте себя и своего супруга, когда сообщаете друзьям или членам семьи о беременности. Фраза «У нас будет ребенок» звучит гораздо лучше, чем «Я беременна», если вы собираетесь помочь мужу, который чувствует себя не у дел.

Не торопитесь. Не стоит сразу перегружать своего не испытывающего особой радости супруга всеми решениями, которые вам предстоит принять, и всеми покупками, которые вам потребуется сделать.

Вместо этого продвигайтесь небольшими шажками. Обсудите главные решения и будущие изменения в вашем образе жизни по одному, но ни в коем случае не все сразу во время одной беседы. Вспомните, как ваш муж переносил перемены в прошлом. Если он по натуре осторожен, уважайте эту его черту и дайте ему время привыкнуть к этим серьезным изменениям.

Проявляйте оптимизм. Постарайтесь не падать духом даже тогда, когда тошнота и усталость измучили ваше тело. Взгляните на себя со стороны. Что вы видите? Какой тип беременной женщины предстает перед вашим мужем?

Дни отвратительного самочувствия — это неизбежная составляющая беременности, но недели непрерывных жалоб могут оттолкнуть даже самого благожелательного супруга. Вы радуетесь своей беременности? Если да, пусть ваш муж почувствует это.

Это может показаться несправедливым, но лучше делиться своими страданиями с полными сочувствия подругами, чем перегружать мужа проблемами, которые он не в состоянии решить. Хорошо известно, что большинство мужчин медленнее созревают в смысле межличностных отношений, и поэтому поведение супруга иногда может показаться вам несправедливым: вы беспокоитесь о нем даже тогда, когда плохо себя чувствуете, а его, похоже, совсем не волнует, что вам приходится выносить. Не огорчайтесь! Ничто так не способствует взрослению мужчины, как отцовство.

Принимайте решения вместе. Привлекайте супруга к принятию всех важных решений относительно беременности и родов: к выбору врача или акушерки, курсов для беременных, места родов, а также решений по поводу стандартных (и нестандартных) процедур.

Он любит вас и ребенка, желает вам добра и, вероятно, будет радоваться возможности сделать что-то конкретное, чтобы обеспечить вам обоим надлежащий уход. Тем не менее не забывайте, что вовлечение его во все решения относительно тестов и технологий может быть сомнительным удовольствием.

С одной стороны, ваш муж, возможно, даст ценные советы по поводу безопасности и необходимости той или иной процедуры. С другой стороны, некоторые мужчины бывают очарованы медицинскими технологиями, используемыми при ведении беременности и родов, поскольку они снимают завесу тайны с процесса развития ребенка и согласуются с их детерминистским мышлением. Поэтому вы можете обнаружить, что муж убеждает вас пройти больше тестов (и других обследований), чем вам хочется или представляется необходимым. Как бы то ни было, чем больше ваш муж вовлечен в принятие этих решений, тем больше он участвует во всем остальном, что происходит с вами во время беременности.

Учитесь вместе. Вместе посещайте курсы для беременных. Ваш муж будет удивлен, сколько можно узнать о чуде, которое происходит у вас в животе. Просмотр картинок и видеофильмов, а также беседы с опытными отцами откроют глаза даже самому упрямому мужчине. Вместе с пониманием процесса беременности и родов приходит уважение к будущей матери и стремление позаботиться о ней.

Дополнительная польза от совместного посещения курсов для беременных состоит в том, что у вашего мужа появится возможность поделиться своими чувствами с другими мужчинами. Общение с другими «беременными парами» может быть очень полезным.

Тем не менее нужно с осторожностью подходить к выбору таких знакомых, чтобы мужчина мог служить примером для подражания вашему супругу. Избегайте общения с супружескими парами, которые заваливают вас и вашего мужа страшными историями о беременности и родах.

Вместе выполняйте «домашние задания». Помогите мужу понять, почему вы чувствуете или поступаете так, а не иначе. Читайте эту книгу вместе. Он должен знать, что гормоны, которые портят ваш характер, одновременно способствуют росту и развитию будущего малыша.

Получите удовольствие от фотографии. Это занятие может быть чрезвычайно творческим и забавным. Серия портретов, в которой искусно подчеркивается ваш растущий живот, — это настоящее богатство, достойное того, чтобы его запечатлели на пленке.

На каждой стадии беременности покупайте себе специальное белье, которое украшает и подчеркивает ваши прелести. Такую живописную картину просто невозможно пропустить — поэтому не удивляйтесь, если фотограф прикрепит эти снимки к стене, чтобы иметь возможность ежедневно любоваться ими.

Поощряйте ласковые прикосновения. Ежедневно просите мужа сделать вам массаж. Покажите ему, как приятны и нужны вам его прикосновения. Особым образом обставляйте эти сеансы, включая успокаивающую музыку, приглушая свет или создавая уютную обстановку, например в освещенной естественным солнечным светом комнате. Ваш муж придет в восторг от того, к чему могут привести эти прикосновения. Тем не менее убедитесь, что массаж приводит к глубокому расслаблению, а не к возбуждению.

Что вы можете предложить ему? После того как срок беременности перевалит за половину, у вас будут дни, когда вы почувствуете себя полной сил и более сексуальной, чем когда-либо. Возможно, вы даже захотите удивить своего партнера буйными любовными фантазиями. Такие дни будут скорее исключением, чем правилом, и поэтому не стоит проводить их перед зеркалом или в походе по магазинам. Вас ждут романтические приключения.

Пусть он почувствует себя нужным. Многим мужчинам кажется, что для них нет места в душе будущей матери, поскольку они считают, что мужчина может лишь вовремя отвезти женщину в больницу. Мужчине необходимо знать следующее: у женщины, испытывавшей меньше стрессов во время беременности, больше шансов родить здорового ребенка. Кроме того, он должен понимать, что, хотя вы можете выкормить ребенка и без него, ребенок будет расти лучше, если он будет кормить вас.

Установите ритуал отхода ко сну. Примерно на двадцатой неделе беременности большинство будущих отцов получают возможность почувствовать движения ребенка. Звуки сердцебиения ребенка и его ультразвуковое изображение завоевывают сердца не всех мужчин, но движение ребенка способно пронять даже самого холодного отца.

Замечание Марты: Каждый вечер во время моих беременностей мы наслаждались обычаем, который получил у нас название «рукоположения». Начиная с шестого месяца Билл каждый вечер перед сном клал ладони на мой живот, чтобы почувствовать движение ребенка. Кроме того, он разговаривал с нашим ребенком. Это действовало на меня с удвоенной силой: я чувствовала его преданность как мужа и как отца.

Замечание доктора Билла: Для меня это были драгоценные мгновения — я ощущал толчки ребенка в животе Марты. Поначалу мне казалось, что глупо разговаривать с ребенком, которого я не мог видеть и едва чувствовал. Но через некоторое время я стал получать удовольствие от этого ежевечернего ритуала, и я чувствовал, что ребенок тоже. Я никогда не забуду эти минуты нашего общения.

Просите — и получите. Некоторые мужья инстинктивно угадывают желания своей жены еще до того, как она выскажет их вслух, но большинству мужчин нужно подсказывать.

Помимо неурочных походов в супермаркет с целью удовлетворить ваше внезапно возникшее желание, муж должен четко представлять, что бы вы хотели от него: помощь по дому, покупки, забота о старших детях в те дни, когда у вас едва хватает сил на себя саму и малыша.

Вы не «суперженщина», а беременность — это не «дополнительная нагрузка» сверх ваших обычных обязанностей. Пока вы заняты вынашиванием ребенка, муж может делать работу по дому. Многие мужчины в этом смысле похожи на детей: они с большей готовностью помогают вам, если получают конкретные задания. Вместо «мне нужна твоя помощь» попробуйте сказать: «Мне нужно, чтобы ты сегодня сходит в бакалейную лавку».

Тренируйтесь втроем. Попробуйте вместе заниматься физическими упражнениями. Получасовые совместные прогулки по утрам или вечерам не только взбодрят ваше тело, но и укрепят взаимоотношения с супругом.

Вместе боритесь с вредными привычками. Если вы оба страдаете от одной из трех самых вредных привычек (курение, неумеренное потребление алкоголя или наркотическая зависимость), то со стороны вашего мужа было бы нечестно сохранять свои привычки в тот момент, когда вы пытаетесь избавиться от них.

Вам нужна его поддержка в стремлении заменить нездоровый образ жизни здоровым, и, кроме того, ребенку нужен здоровый отец. То же самое относится к правильному питанию. Не забывайте о том, что одному из вас или обоим может понадобиться помощь специалиста, чтобы избавиться от наркотической зависимости (см. раздел «Отказ от курения».).

Спланируйте совместный визит к наблюдающему вас врачу. Когда наступает пора посетить врача, и особенно если предполагаются процедуры, во время которых можно услышать сердцебиение плода (обычно на третьем или четвертом месяце) или увидеть изображение ребенка на экране ультразвукового аппарата (обычно на пятом или шестом месяце), возьмите с собой мужа, чтобы он разделил с вами ваши чувства. Попросите распечатать ультразвуковое изображение ребенка, чтобы муж мог поместить его на рабочий стол.

Делитесь своими чувствами. Вы не должны разыгрывать из себя психолога-любителя, однако очень важно делиться своими мыслями и чувствами. Если вы будете непредубежденным, понимающим и внимательным слушателем, это поможет вашему супругу разобраться в ощущениях, которые могут вставать между ним и ребенком, или между им и вами.

Кроме того, не позволяйте, чтобы властный муж препятствовал вам выражать свои чувства. Откровенный, доверительный и доброжелательный диалог во время беременности — хорошая подготовка для тех бесед, которые понадобятся вам, когда вас станет трое. Если вам трудно рассказывать о своих чувствах, попробуйте обратиться за помощью к психологу, который научит вас этому. Время и силы, потраченные на консультацию у специалиста (достаточно нескольких занятий), могут оказать огромное влияние на то, как вы вместе перейдете к следующему этапу, обретя статус родителя.

Когда все необходимое сказано и сделано, ребенок нуждается только в одном — в счастливых родителях, которые хранят верность друг другу и своему малышу. Это с лихвой окупит усилия, которые могут потребоваться, чтобы вызвать вашего супруга на откровенность и подвести его к вовлеченности в беременность, которой он не сможет достичь самостоятельно. После этого приготовьтесь наблюдать, как засияет лицо мужа, когда новорожденный узнает его голос и повернется к нему — муж станет папой.

Тесты и технология

Ультразвук

Ультразвуковая технология революционизировала акушерскую практику. Открывая «окно» в матку, ультразвук позволяет врачу выявить существующие и потенциальные проблемы, избавиться от подозрений, а также дает будущим родителям возможность увидеть их ребенка. Ультразвуковая диагностика позволяет беременной женщине и врачу подойти к родам с меньшим количеством неопределенностей. Очень часто этот метод вселяет уверенность, а иногда даже спасает жизнь, однако, как и любую другую технологию, его нужно использовать разумно.

Зачем его делают? Ультразвуковое обследование дает информацию, которая может повлиять на ведение беременности и улучшить ее исход. Помимо предоставления необходимой врачу медицинской информации ультразвук позволяет родителям увидеть своего ребенка на экране монитора и сделать распечатки изображения (часто нечеткие и странные, когда невозможно разобрать части тела плода), которые можно поместить на видное место.

Первые изображения ребенка могут привести вас в ужас, но вера должна помочь вам представить, что крошечное белое пятнышко, на которое указывает врач, это и есть голова ребенка. На восьмой неделе изображение плода напоминает пульсирующую фасоль. Наблюдение за этой пульсацией убедит вас, что это действительно живой ребенок. К пятнадцатой неделе на ультразвуковом изображении можно различить все основные органы плода.

Для многих женщин ультразвуковое обследование — это толчок к внезапному осознанию, что они действительно беременны, и к установлению своего рода «космической» связи с еще не рожденным ребенком. Еще одно преимущество ультразвука состоит в том, что распечатку изображения можно показать бабушкам и дедушкам.

Чем больше срок беременности, тем более подробным становится изображение. К двадцатой неделе картинка уже подтверждает наличие или отсутствие пениса, и тогда можно назвать пол вашего будущего ребенка (здесь еще возможны ошибки, и поэтому врач обычно не хочет делать никаких записей).

Если вы не хотите заранее знать пол ребенка, сообщите об этом врачу или медицинской сестре — на тот случай, если на изображении это будет отчетливо видно. Возможно, на экране монитора вы увидите, как ребенок сосет большой палец. Кроме того, вы вместе с врачом можете увидеть не одного ребенка, а двух или трех. Ультразвук нужен для того, чтобы:

• удостовериться в наличии беременности в тех случаях, когда результаты тестов или обычные признаки заставляют сомневаться в этом;

• определить возможную внематочную беременность;

• более точно определить срок беременности при наличии несоответствия между размерами матки и предполагаемым сроком родов. Точное определение срока беременности необходимо в случае преждевременных родов или тогда, когда для благополучия матери и ребенка необходима стимуляция родов при переношенной беременности.

Ультразвуковое обследование также полезно, но необязательно для определения срока беременности в тех случаях, когда женщина не может точно указать дату последней менструации. В первой половине беременности погрешность вычислений составляет от семи до десяти дней. На последних месяцах беременности точность вычислений понижается, и ультразвук уже бесполезен для вычисления срока беременности. Этот факт свидетельствует в пользу ультразвукового обследования на ранней стадии;

• исследовать развитие ребенка или другие признаки, к примеру размер матки, которые могут указывать на наличие проблем. Выводы будут более точными, если есть возможность сравнить полученное изображение с тем, что было сделано раньше;

• определить причину непонятного кровотечения;

• определить положение ребенка в матке (ягодичное, поперечное, головное), если клинические признаки на последних стадиях беременности не дают четкой картины;

• выявить наличие многоплодной беременности, если матка женщины увеличивается быстрее, чем предполагалось;

• выявить проблемы с плацентой, такие, как предлежание (плацента расположена слишком низко или над шейкой матки) или отслойка (преждевременное отделение плаценты, вызывающее кровотечение);

• измерить объем амниотической жидкости, если женщина теряет жидкость и не восстанавливает ее с нормальной скоростью;

• выявить аномалии строения матки, особенно у женщин, у которых уже были выкидыши или осложнения беременности;

• выявить аномалии у ребенка, такие, как расщелина позвоночника;

• выявить аномалии развития ребенка, которые могут повлиять на выбор места проведения родов, и указать на необходимость специальной подготовки к родам. Если аномалии развития сердца, легких и пищеварительного тракта выявлены заранее, то родители и врачи предусмотрят такие условия родов, чтобы ребенку можно было оказать медицинскую помощь сразу после появления на свет. Часто ранняя диагностика и раннее лечение могут спасти ребенку жизнь;

• помочь при проведении диагностических или хирургических манипуляций, таких, как амниоцентез, биопсия хориона, поворот ребенка при ягодичном предлежании, эндоскопия плода (осмотр плода в матке) и внутриутробное переливание крови.

Ультразвук позволяет родителям и врачам входить в родильную палату с меньшим количеством «сюрпризов», и это повышает шансы женщины на безопасные и приносящие удовлетворение роды.

Когда его делают? Ультразвуковое обследование можно проводить в любое время на протяжении всей беременности, а также во время родов. На разных стадиях беременности цели обследования различны (см. раздел «Зачем его делают»).

Электронный мониторинг плода

Как его делают? Судя по названию, эта технология использует звуковые волны с частотами, лежащими выше порога человеческого слуха.

Ультразвуковое обследование бывает трансабдоминальным или трансвагинальным.

При трансабдоминальном обследовании врач ведет ультразвуковым датчиком по вашему животу. Нанесенный на кожу специальный гель улучшает ультразвуковую проводимость. Ультразвуковые волны отражаются от ребенка, как сигнал эхолота от подводной лодки. Отраженные волны принимаются датчиком, и компьютер преобразовывает полученный сигнал в изображение на экране.

В приборе для прослушивания сердцебиения ребенка тоже используются ультразвуковые волны, но в этом случае они преобразуются в «чмокающие» звуки, которые вы можете слышать во время ежемесячного осмотра.

Другие термины, относящиеся к ультразвуковому обследованию: сканирование, сонограмма, Допплер (связан с известным из физики эффектом Допплера, устанавливающим связь между частотой колебаний и скоростью), эхо и электронный мониторинг плода.

При трансвагинальном ультразвуковом обследовании трубчатый датчик безболезненно вводится во влагалище под самую шейку матки. Поскольку в этом случае датчик располагается ближе к матке, изображение получается более детализированным, чем при трансабдоминальном исследовании. При этом различные структуры плода можно обнаружить на неделю или полторы недели раньше, чем при трансабдоминальном методе.

Трансвагинальный метод позволяет получить изображение плодной оболочки развивающегося эмбриона через две с половиной недели после зачатия и зафиксировать сердцебиение плода через четыре недели после зачатия — примерно на полторы недели раньше, чем при трансабдоминальном обследовании.

Знание пола ребенка до его рождения Современные методы ультразвукового обследования и амнеоцентез дают вам возможность узнать пол вашего ребенка еще до его рождения. Но хотите ли вы это знать? Именно вам решать — желаете ли вы знать пол ребенка заранее или хотите приготовить себе сюрприз в момент родов. Знать заранее. Знание пола своего ребенка на 50 процентов облегчает задачу выбора имени. Некоторые пары считают, что знание пола ребенка помогает установить с ним связь, когда он еще находится в утробе матери. Когда у ребенка есть собственное имя, родителям легче обращаться к нему и представить себе, как он может выглядеть. Если вы знаете пол будущего ребенка, то ваши мечты становятся более конкретными. Кроме того, эта информация помогает при украшении детской спальни и выборе одежды для малыша. Мой муж очень хотел мальчика. Мне нужно было заранее знать пол ребенка, потому что я не вынесла бы его разочарованного взгляда, если бы в момент родов выяснилось, что у нас девочка. Ультразвук показал, что у нас будет девочка, и это дало папе несколько дополнительных месяцев, чтобы привыкнуть к мысли о дочери. Ожидание сюрприза. Другие пары предпочитают подождать и узнать пол ребенка после его появления на свет. Они получают удовольствие от завесы таинственности и от ожидания сюрприза, а также считают, что это придает дополнительную прелесть родам. Если вам назначили ультразвук или амниоцентез, обязательно заранее предупредите врача или медицинскую сестру, что вы не хотите знать, кто у вас родится — сын или дочь. Иногда врачи невольно выдают тайну, называя ребенка «он» или «она». Однако и эти оговорки можно скрыть. Я знаю, что у меня будет ребенок, но я не имею понятия, кто это будет, мальчик или девочка. Мне нравится радостное ожидание сюрприза.

Безопасен ли ультразвук? Любое обследование, как и любое лекарство, помимо пользы несет в себе определенную степень риска. Обследование следует проводить тогда, когда польза перевешивает риск. В случае ультразвука дело обстоит именно так.

Двадцатилетние наблюдения за матерями и младенцами, прошедшими ультразвуковое обследование, подтвердили безопасность этого метода. В зависимости от того, какую информацию необходимо получить врачу, ультразвуковое обследование выполняется на любой стадии беременности, а многократные обследования, похоже, не оказывают неблагоприятного воздействия на мать или ребенка. Не подлежит сомнению, что ультразвук гораздо безопаснее рентгеновских лучей.

Другая сторона проблемы безопасности — это теоретический интерес к тому, что происходит, когда ультразвуковые волны ударяют в растущие ткани плода. Когда в лабораторных исследованиях ультразвуковые волны высокой частоты бомбардировали ткани, то при этом наблюдалась вибрация и нагрев молекул, а также образование микроскопических газовых пузырьков в клетках (этот процесс называется «кавитация»).

Неизвестно, повреждаются ли клетки от дополнительного нагрева или газовых пузырьков, но исследования дают основания предположить, что изменения, наблюдавшиеся в лабораторных колбах, несущественны для ребенка. Тем не менее, этой неопределенности достаточно, чтобы ученые института, занимающегося исследованием воздействия ультразвукового излучения, пришли к следующему заключению: «Мы не можем привести доказательств, подтверждающих рекомендацию проводить ультразвуковое обследование при каждой беременности. Перед лицом даже теоретического риска отсутствие пользы не дает возможности оправдать даже теоретический риск».

Врачи используют термин «диагностический ультразвук», подразумевая, что должна существовать причина назначения ультразвукового обследования. Очень важно, чтобы все родители рассматривали каждый тест с двух точек зрения: теоретической, которая предполагает, что вы узнаете о всех преимуществах и опасностях теста и пытаетесь определить их соотношение, а также родительской, когда вы оцениваете свое отношение к тесту, к той информации, которую он позволит получить, и к тому, как этот тест повлияет на течение беременности.

Родители и врач совместно принимают окончательное решение. Желание знать пол вашего ребенка или иметь его изображение, которое можно показывать членам семьи, а также стремление почувствовать свою связь с ребенком — это недостаточные причины для проведения ультразвукового обследования. Кроме того, держитесь подальше от коммерческих «фотографов», которые предлагают цветные ультразвуковые снимки ребенка в утробе матери. При цветном снимке значительно увеличивается мощность ультразвукового излучения, и это как раз тот случай, когда ради ребенка вы обязаны подавить свое любопытство.

Если вы захотите вечером еще раз взглянуть на изображение будущего ребенка, принесите с собой чистую видеокассету. Когда вы впервые видите ультразвуковое изображение, то вам трудно соотнести черно-белые пятна с частями тела ребенка. Во время проведения исследования попросите медсестру показать вам части тела плода: руки и ноги, камеры сердца, голову и позвоночник. Понаблюдайте, как бьется сердце ребенка. Покажите видеозапись или снимки супругу, чтобы он мог видеть, как растет его ребенок. Ультразвук очень помогает будущим отцам почувствовать свою связь с ребенком.

Я испытала огромное облегчение и радость. Ты выглядел так прелестно. Ты все время двигался, молотил ножками и размахивал ручками, шевелил пальчиками и кувыркался. Ты выглядел довольным и активным. Теперь я по-настоящему осознала, что беременна.

На экране ультразвукового аппарата я увидела, как растет наш ребенок, и это было той поддержкой, которая была мне нужна, чтобы выдержать эту сопряженную с большим риском беременность и оставаться в постели. Я обрела уверенность, убедившись, что ребенок развивается превосходно. Это ослабило мою тревогу.

Я понятия не имела, что при помощи ультразвука можно увидеть так много. Мы увидели твой позвоночник, маленькое сердце с уже сформировавшимися камерами, понаблюдали, как проходит через сердце кровь. Мы увидели все твои органы. Я поместила твои ультразвуковые изображения в свой дневник.

Проба на переносимость глюкозы (Диабет беременных)

У многих женщин во время беременности время от времени появляется сахар в моче. Этот биохимический сброс происходит потому, что гормоны беременности обычно подавляют выработку инсулина, повышая уровень сахара в крови будущей матери, чтобы обеспечить дополнительное количество глюкозы для питания ребенка. Развитие плода зависит от постоянного поступления глюкозы — поэтому так важно есть часто и понемногу, не пропуская приемов пищи. У небольшого числа беременных женщин (от 2 до 10 процентов) уровень сахара в крови выше, чем считается нормой для беременности. Это временное состояние называется «непереносимостью глюкозы беременных» (менее пугающий и более точный термин, чем старое название «диабет беременных»). Непереносимость глюкозы определяется во время беременности при помощи пробы на непереносимость глюкозы.

Зачем его делают? Теоретический страх, который подпитывает тревогу врача, основан на убеждении, что долговременное воздействие высокого уровня сахара в крови приводит к чрезмерному увеличению размеров плода, а также вызывает различные осложнения беременности, такие, как недоношенность, респираторные проблемы и тяжелые роды. В основе этого беспокойства лежит наблюдение, что страдающие диабетом женщины, и особенно те, которые не следят за уровнем сахара во время беременности, обычно рожают чрезмерно больших младенцев, и у них наблюдаются перечисленные выше осложнения.

Другой повод для беспокойства заключается в том, что длительное воздействие высокого уровня сахара в крови может заставить организм ребенка вырабатывать слишком много собственного инсулина, что приведет к резкому и опасному падению уровня сахара в крови новорожденного сразу же после его появления на свет. Если во время беременности у будущей матери обнаружена непереносимость глюкозы, женщина может подкорректировать свою диету, чтобы не позволить уровню сахара в крови подняться слишком высоко.

Непереносимость глюкозы беременных чаще встречается у женщин с избыточным весом, у женщин старшего возраста, у тех, у кого в семье есть диабетики, а также у женщин, которые уже рожали детей весом более 4,5 килограммов.

Как его делают? В кабинете врача беременная женщина на пустой желудок выпивает стакан сладкой жидкости под названием «глюкоза» (на вкус она похожа на очень сладкую кока-колу или пепси-колу). Через час у нее берут анализ крови на сахар. (Альтернатива стакану сладкой жидкости — измерить уровень сахара в крови через час или два после плотной еды.) Результат теста на непереносимость глюкозы бывает готов через несколько часов.

После «еды» важно сохранять активность (например, ходить) — при этом у организма появляется больше возможностей для расщепления глюкозы, чем если бы вы просто сидели и ждали, пока у вас возьмут кровь на анализ. Если этот скрининг-тест выявит повышенное содержание сахара в крови, врач может назначить более точный трехчасовой тест на непереносимость глюкозы. Если и через три часа у вас в крови обнаружится избыток сахара, врач, скорее всего, порекомендует вам все оставшиеся месяцы беременности придерживаться диабетической диеты.

Когда проводится тест? Проба на непереносимость глюкозы обычно рекомендуется между двадцать четвертой и двадцать восьмой неделями и для матерей, относящихся к повышенной группе риска, может быть повторена между тридцать второй и тридцать шестой неделями.

Безопасен ли тест? Не все акушеры-гинекологи считают пробу на непереносимость глюкозы необходимой или безопасной, и новейшие исследования ставят под вопрос ценность обычного анализа для определения непереносимости глюкозы беременных.

Проведенное в 1990 году исследование 1307 женщин (533 из них не проходили пробу на непереносимость глюкозы, а 774 проходили) показало, что проба на непереносимость глюкозы привела к повышению количества обследований и уровня тревоги во время беременности, а также к увеличению числа кесаревых сечений среди прошедших тест матерей. Однако процент слишком крупных младенцев нисколько не уменьшился. Исследователи сделали вывод, что стандартная проба на непереносимость глюкозы приносит больше волнений, чем пользы.

Сомнения вызывает также физиологическая разумность (и, возможно, безопасность) пробы на непереносимость глюкозы. Беременная женщина обычно выпивает 50граммовый стаканчик раствора глюкозы на голодный желудок. Это нельзя назвать обычной пищей, и поэтому тест дает необычные результаты. Кроме того, 50граммовая доза глюкозы для женщины весом 50 килограммов является большей нагрузкой, чем для женщины весом в 120 килограммов. У некоторых женщин, не привыкших потреблять сахар в таких количествах, глюкоза вызывает побочные эффекты — головные боли, тошноту и вздутие живота. Эти сомнения привели к тому, что многие врачи не признают пробу на непереносимость глюкозы стандартной процедурой. Обсудите со своим врачом необходимость проведения теста на непереносимость глюкозы именно для вашей беременности.

Обследования, которые во время беременности проводятся в редких и серьезных случаях, приведены в словаре в конце книги. Если вам необходимо одно из таких обследований, врач заговорит с вами об этом первым. Независимо от характера обследования вы должны понимать, зачем оно нужно, как его проводят, когда его проводят, какова степень риска и как результаты обследования повлияют на ведение беременности.

Анкета беременности: пятый месяц

Мои эмоции: ________________________________________________________

Мои физические ощущения: ___________________________________________

Мои мысли о ребенке: _______________________________________________

Мои сны о ребенке: __________________________________________________

Как я представляю себе своего ребенка: _________________________________

Мои главные тревоги: _________________________________________________

Мои главные радости: ________________________________________________

Мои главные проблемы: ______________________________________________

Вопросы, которые у меня возникли, и ответы на них: ________________________

Обследования и их результаты; моя реакция: ______________________________

Уточненная предполагаемая дата родов: __________________________________

Мой вес: ____________________________________________________________

Мое кровяное давление: _______________________________________________

Прощупывание матки; моя реакция: ___________________________________

Мои ощущения теперь, когда все вокруг видят, что я беременна: ___________

Мои ощущения, когда я впервые почувствовала, как шевелится ребенок: _________

Как я себя чувствую в одежде для будущих матерей: ______________________

Что я купила во время похода по магазинам: _____________________________

Фотография на пятом месяце беременности

Комментарии: _______________________________________________________

ШЕСТОЙ МЕСЯЦ:РЕБЕНОК ШЕВЕЛИТСЯ

Визит к врачу: шестой месяц (21-25 недель) Что вас может ждать во время визита к врачу в этом месяце: • исследование размеров и высоты матки; • проверка веса и давления; • анализ мочи на наличие инфекций, на сахар и белок; • оральный тест на непереносимость глюкозы, а при необходимости скрининг-тест на непереносимость глюкозы; • при необходимости скрининг-тест на вагинальную стрептококковую инфекцию группы В (см. раздел «Стрептококки группы В); • возможность услышать сердцебиение ребенка; • возможность увидеть ультразвуковое изображение ребенка, если вам назначен ультразвук; • возможность обсудить свои чувства и проблемы.

На шестом месяце (с двадцать первой по двадцать пятую неделю) вы получаете наибольшее удовольствие от беременности. Ваш вес продолжает увеличиваться примерно на 0,5 килограмма в неделю. Такая прибавка обеспокоила бы вас, если бы вы не вынашивали ребенка. Следует ожидать, что за этот месяц ваш вес увеличится на 2—2,5 килограмма из которых 0,5 кг придется непосредственно на ребенка. Матка увеличится, поднявшись выше уровня пупка, а живот проявится во всей своей красе. Взглянув на себя в зеркало, вы удивитесь, насколько увеличилось ваше тело за этот месяц. Толчки ребенка участятся и станут более сильными, и теперь их могут почувствовать ваш супруг и старшие дети.

Возможные эмоции

По мере того как будет расти ваш живот, а толчки и движения ребенка станут вашими постоянными спутниками, вы проникнетесь сознанием ответственности за жизнь другого человеческого существа. Это осознание может разбудить глубокие чувства и размышления о самой себе и о будущей жизни.

Желание изменить прошлое. Естественное для беременности обращение мыслей на себя часто приводит к возвращению в прошлое. Вы можете вспоминать случаи из детства, приятные и неприятные, и размышлять, какое влияние на вас оказало воспитание матери. Возможно, вы даже станете вспоминать о неприятных происшествиях прошлого — нерешенных проблемах или другом «багаже», который так и не был должным образом разгружен.

Беременность помогает многим женщинам глубже заглянуть в себя, и многие женщины рассматривают беременность как возможность привести в порядок свою психику. Беременность — самое подходящее время обдумать радости и проблемы своей жизни, а также их влияние на будущее материнство. Тем не менее, не стоит полностью погружаться в проблемы прошлого. Постарайтесь не задерживаться на неприятных психологических проблемах до такой степени, чтобы они начали вытеснять радость беременности.

Не всем женщинам во время беременности следует погружаться в глубины собственной психики. Многие будущие матери способны воспользоваться преимуществами повышенной эмоциональности (например, для перемен в карьере или смены приоритетов), но некоторые женщины обнаруживают, что обостренная чувствительность обманывает их, и они начинают выдумывать проблемы на пустом месте. Если вы чувствуете, что забрались слишком глубоко, обсудите свои сомнения с врачом и при необходимости обратитесь к психологу.

Тем не менее, есть одна область, для которой усердное копание в своей душе может стать началом позитивных перемен. Это семейные отношения. К примеру, принятие на себя «взрослой» роли матери открывает возможность для новых отношений с собственными родителями.

Если у вас прохладные отношения с родителями, это самое подходящее время, чтобы исправить положение. Если отношения со своими родителями и родителями мужа хорошие, то у вас есть шанс углубить их, делясь своими чувствами относительно вашей беременности. Кроме того, если раньше вы были подчиненной стороной в отношениях с родственниками, пришла пора научиться твердости; властная мать или охваченная духом соперничества сестра захотят повлиять на ваш выбор, однако решения, касающиеся будущего материнства, должны принимать вы сами, а не ваша семья.

Здесь затрагивается еще одна важная область, которой следует уделить определенное внимание: каковы ваши взгляды на материнство? Если вы подумаете об этой проблеме теперь, это поможет вам заранее определить, какой матерью вы хотите быть и какое детство вы хотели бы обеспечить своему ребенку. Вы удивитесь, какое сильное влияние этот выбор может оказать на грядущие месяцы и даже годы.

Нетерпение. Больше половины беременности уже позади, но вам предстоит прожить еще почти сто длинных дней. Среди них будут такие, когда вы будете искренне радоваться своей беременности, а также такие, когда вам будет хотеться, чтобы все это побыстрее закончилось. Вместе с нетерпением придет и скука. Любое сокращение количества привычных занятий — от работы до развлечений и спорта — может привести к тому, что у вас появится свободное время. Используйте освободившиеся часы для чтения, для прогулок или просто для отдыха.

Беременность — это такой период, когда занятая женщина получает возможность наслаждаться созерцательным образом жизни. Можно придумывать себе занятия, составляя фотоальбомы или изучая иностранный язык, но не следует забывать, что вы вступаете в новую, достаточно далекую от интеллектуальности жизненную фазу.

Тренируйтесь слушать — ветер или собственное сердце. Попробуйте научиться медитации. Гораздо раньше, чем вам кажется, у вас появится грудной младенец, которого нужно кормить, а затем ползающий малыш, за которым нужно приглядывать, и вставший на ноги ребенок, с которым нужно играть. Если у вас есть возможность обеспечить себе спокойную беременность, это благотворно скажется на вашем здоровье и здоровье ребенка, потому что вы уже научились удовлетворяться менее напряженным ритмом жизни.

Недовольство от необходимости делить свое тело с кем-то еще. Во время беременности вам приходится быть бдительной, следить за своим питанием, не принимать привычных таблеток от головной боли и лекарств от простуды. Список подобных ограничений достаточно велик. Вашим телом завладевает другой.

Возможно, вы получаете удовольствие от привилегии вынашивать этого человека, но почему при этом нужно испытывать столько неудобств? Вам надоело засыпать по вечерам, что лишает вас драгоценных минут, которые вы могли бы посвятить себе, не говоря уже о муже. Вероятно, вы устали от того, что все обращают на вас внимание и стараются угодить. Вас раздражает, что о вас все время говорят так, как будто ваша единственная функция в этой жизни заключается в том, чтобы родить ребенка. Кроме того, вы потрясены теми огромными физическими и психологическими изменениями, которые происходят с вами. Возможно, вас даже немного пугает, что способна природа сделать с вашим телом.

Замечание Марты: Я восхищалась теми огромными изменениями, которые происходили с моим телом, позволяя ему приспособиться к беременности. Создавалось впечатление, что неумолимые внутренние перемены изменяют само строение моего живота. Теперь мое тело принадлежит не только мне — им завладели «процесс» и «присутствие», которые берут все, что им нужно, не обращая внимания на то, как это отразится на мне. Мне остается только со стороны наблюдать за происходящим и осознавать последствия того, что я делю свое тело с кем-то еще. Временами этот захват власти неприятен. Однако подобный дискомфорт — небольшая цена за награду, которая ждет меня впереди.

Возможные физические ощущения

К концу второго триместра большинство женщин радуются тому, что их фигура уже недвусмысленно выдает беременность, но что они еще не располнели настолько, чтобы стать неуклюжими. Обычно они довольно сносно себя чувствуют. Тем не менее, с приближением последнего триместра вы можете ощущать признаки будущего дискомфорта.

Необходимость «притормозить». К концу второго триместра о необходимости снизить темп жизни напомнит вам не только мозг: тело само заставит вас сделать это. Вы сами почувствуете, когда переусердствовали с нагрузкой. После напряженного дня вам потребуется дополнительный отдых вечером или на следующий день.

Усталость — это напоминание организма о том, что у вас уже недостаточно физических и душевных сил, чтобы сохранять напряженный стиль жизни и одновременно вынашивать ребенка. Если вам кажется, что нужно быть все время чем-то занятой, чтобы пережить беременность, постарайтесь соблюсти баланс между физической нагрузкой и отдыхом, между умственным напряжением и бездумным расслаблением, между работой, которая заставляет время бежать быстрее, и досугом, позволяющим мозгу и телу обрести равновесие.

Усиление толчков. Если происхождение слабой вибрации у вас в животе раньше вызывало сомнения, то теперь на этот счет не осталось никаких вопросов. Вы чувствуете новую жизнь. Легкие, как взмахи крыльев бабочки, колебания последнего месяца теперь превращаются в чувствительные толчки. Если вы ощущаете толчки ребенка сразу в нескольких местах, вспомните, что у маленького непоседы есть плечи, локти, колени и ладони, которые он может вытягивать одновременно, поскольку в матке еще достаточно место для маневра.

Если старшие дети до сих пор не видели, как шевелится ребенок, приготовьтесь почувствовать любопытные ладошки на своем животе. Когда дети ощутят толчки, они придут в сильное возбуждение и начнут с нетерпением ожидать времени, когда малыш проявляет наибольшую активность — обычно перед тем, как вы ляжете спать, или после того, как вы проснетесь утром.

Чтобы помочь старшему ребенку почувствовать движение малыша, прижмите его ладошку к тому месту, где вы последний раз ощущали толчок, и задержите на некоторое время. Если старший ребенок не проявляет никакого интереса к толчкам еще не родившегося малыша, не волнуйтесь. Это не значит, что он не будет любить братика или сестричку. Возможно, пока эти движения для него слишком абстрактны.

Каждый вечер мы с Джорджем с нетерпением ожидали того момента, когда можно будет лечь рядом, чтобы наблюдать за движениями нашего ребенка и чувствовать их. Толчки начинались вскоре после того, как мы укладывались в постель. Иногда при каждом толчке мой пупок выпячивался наружу.

Мы с Томом любили засыпать в таком положении, чтобы я оказывалась тесно прижатой к нему. Он чувствовал, как ребенок легонько толкает его в спину. Всем троим было приятно лежать, обнявшись.

Мой ребенок шевелился сильнее всего, когда я лежала неподвижно. Поэтому у нас перед сном установился ритуал, который мы называли «ночным шоу». Мы с мужем лежали рядом, смотрели и чувствовали, как наш ребенок дает о себе знать.

Когда мой муж впервые почувствовал, как шевелится наш ребенок (на двадцать третьей неделе), он наконец ощутил свою связь с ним — я так долго этого ждала. Теперь присутствие ребенка в нашей жизни ощущается буквально, и то, что мы можем чувствовать его движения, удивительным образом подчеркивает реальность существования малыша.

Когда ребенок начал шевелиться, я вдруг осознала, что он обладает определенным уровнем восприятия и сознания, который мы только начинаем постигать. Если он чувствует, значит, он должен знать о нашем присутствии — о наших голосах, наших движениях, наших ладонях, прижатых к тому месту, которое он толкает? Может быть, он получает от нас ответный сигнал?

Теперь вы не только ощущаете движения ребенка, но видите их. Вы можете сидеть за рабочим столом и периодически бросать взгляды вниз, чтобы видеть, как что-то подпрыгивает у вас под одеждой. Если вы ляжете на спину, то увидите, как на животе в разных местах появляются вздутия. Вполне естественно отвечать на толчки, прижимая ладонь к этому месту и подтверждая свои ощущения. В следующие месяцы эта замечательная картина станет еще более отчетливой.

Судороги мышц ног. К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы. Эти судороги иногда приписывают электролитному дисбалансу кальция, фосфора, магния и калия. Дополнительный фактор — это ухудшение притока крови к наиболее активным мышцам ног. Давление матки на главные кровеносные сосуды, а также долгое стояние, сидение или лежание в одной позе может ухудшить кровоснабжение этих мышц, вызывая их спазм.

Предотвращение судорог мышц ног.

Вы можете ослабить судороги, улучшив кровообращение ног. Для этого:

• Носите поддерживающие чулки на протяжении всего дня. Старайтесь не стоять и не сидеть в течение длительного времени.

• Перед сном делайте упражнения для икроножных мышц: попробуйте выполнять упражнения, описанные ранее. Поднимание пальцев вверх с одновременным отставлением пятки растягивает икроножные мышцы, которые в наибольшей степени подвержены судорогам. Хорошей превентивной мерой могут служить и упражнения для ног, описанные ниже. Выполняйте их по десять раз каждой ногой.

• Пусть муж перед сном помассирует вам икроножные мышцы.

• Ночью во время сна приподнимайте ноги, подкладывая под них подушку.

• Во время сна лежите на левом боку.

Судороги мышц ног могут быть крайне неприятными, и боль от них часто будит беременных женщин ночью. При судорогах можно самостоятельно помассировать сократившуюся мышцу или попросить мужа растереть ее, чтобы усилить кровообращение, но лучше всего встать и немного походить. Пройдитесь, если сможете, или выполните описанные ниже упражнения на растяжку в положении стоя или у стены.

Если судороги сильные, ложитесь на кровать, ухватитесь за пальцы больной ноги и потяните их к себе, стараясь не сгибать колено и не приподнимать ногу с матраса. Помните, что растягиваться нужно постепенно, избегая быстрых и резких движений, которые только усиливают судороги и могут даже повредить мышцы. Если большой живот не позволяет вам наклониться вперед, чтобы ухватиться за пальцы ног, просто выпрямите ноги, прижмите их к матрасу по всей длине и вытяните пальцы ног по направлению к голове.

Следующие упражнения помогут снять судороги, а при регулярных занятиях и предотвратить их.

Растяжка икроножной мышцы в положении стоя. Отставьте ногу со сведенными судорогой мышцами немного назад. Сохраняя спину прямой, осторожно согните колено здоровой ноги и слегка наклонитесь вперед, чтобы сведенная судорогой нога оставалась прямой, а ее пятка прижималась к полу. (Пятка ноги, расположенной спереди, тоже упирается в пол.)

Избегая рывков, осторожно растяните мышцу. Возможно, вам будет легче сохранить равновесие, если, выполняя это упражнение, вы упретесь ладонями или предплечьями в стену.

Отжимание от стены. Прижмите ладони к стене и отступите назад, пока ваши руки полностью не выпрямятся. Не отрывая пяток от пола и держа спину прямо, согните руки в локтях и наклонитесь к стене. Вы почувствуете, как приятно растягиваются ваши икроножные мышцы. Если растяжка чрезмерна, станьте ближе к стене.

Растяжка мышц ног в положении сидя. Сидя на полу, вытяните одну ногу, а другую ногу согните, чтобы ее ступня была направлена к паху. Не сгибая вытянутой ноги, наклонитесь вперед и постарайтесь достать руками пальцы этой ноги. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Поменяйте ноги и повторите упражнение. Не старайтесь тянуть носок прямой ноги и не подтягивайте пятку к себе, потому что при этом еще больше сокращаются сведенные судорогой мышцы.

Маловероятно, чтобы причиной судорог был дисбаланс электролитов, однако, если упражнения не помогают, можно попробовать принимать пищевые добавки, содержащие кальций. Проконсультируйтесь с наблюдающим вас врачом относительно приема таблеток калия или кальция (карбонат кальция), не содержащих фосфора. Новейшие исследования показали, что у женщин, ежедневно принимавших препараты магния, судороги ног наблюдались реже. В отсутствие рекомендаций врача бедная фосфором диета во время беременности может быть небезопасной.

Онемение и покалывание рук. Еще один характерный побочный эффект беременности — это онемение и покалывание рук. Чувство покалывания или жжения обычно охватывает большой, указательный и средний пальцы, а также половину безымянного и может сопровождаться болью в запястье, отдающей в плечо. Иногда боль чувствуется при нажатии на внутреннюю сторону запястья. Это состояние известно как «синдром канала запястья». Излишек жидкости, накапливающийся в организме беременной женщины, попадает и в пространство под связкой, проходящей вдоль запястья. Эта лишняя жидкость вызывает отек, в результате чего сдавливается нерв, располагающийся под связкой и идущий к ладони. При этом в руке возникает ощущение онемения или покалывания.

Синдром канала запястья — это болезнь, вызванная повторяющимся растяжением и распространенная у людей (не обязательно беременных), которые работают руками. У тех, кто сильно нагружает кисти и запястья (машинистки, сортировщики бакалейных товаров в супермаркете, пианисты), эти симптомы появляются чаще. Женщины, работающие за клавиатурой компьютера, в большей степени подвержены таким заболеваниям.

Тем не менее вы можете страдать от этого синдрома даже в том случае, если не входите в группу риска: во второй половине беременности более 25 женщин ощущают покалывание в руках. Беременных женщин такое состояние раздражает особенно сильно, а иногда оно даже может вывести их из строя. Синдром канала запястья чаще всего проявляется ночью, после того, как в течение дня в запястьях скопится достаточно жидкости, или по утрам, особенно когда вы спали, положив руку под голову.

Чтобы ослабить неприятные ощущения, вызываемые синдромом канала запястья, постарайтесь дать своим рукам отдых в течение дня. Избегайте движений, которые усиливают покалывание, например поворота запястья при скапливании жидкости, а также всего, что предполагает повторяющиеся движения запястья.

Если вы работаете за компьютером, при наборе текста сохраняйте нейтральное положение запястий: они должны быть слегка опущены, а не приподняты вверх. Пользуйтесь упором для запястий, чтобы поддерживать нужное положение рук.

Ночью во время сна приподнимите проблемную руку, подложив под нее подушку. Поможет снять боль пластиковая шина, которую надевают на ночь, чтобы зафиксировать запястье в нейтральном положении. (Эти шины продаются в аптеках. При необходимости врач может прописать вам изготовленную на заказ шину, которая подходит для вашего запястья.) Если боль сильная или постоянная, специалист снимет ее при помощи периодических инъекций кортизона, который безопасен во время беременности.

Подобно почти всем мышечным болям во время беременности, синдром канала запястья проходит после родов. Однако некоторым кормящим матерям необходимо продолжать пользоваться шинами (или подумать о том, чтобы приобрести их), пока баланс жидкости в организме не адаптируется к лактации, что может занять от четырех до шести недель.

Запястья очень важны для правильного прикладывание ребенка к груди, и продолжительное удерживание ребенка в одном положении может обострить синдром канала запястья. Специалист по грудному вскармливанию даст вам рекомендации, как добиться правильного положения ребенка, не нагружая запястий — например, при помощи подушки.

Разъединение мышц живота. Не волнуйтесь, у вас нет никакой грыжи. В центральной части живота от ребер к костям таза у вас проходит два пучка мышц. По мере увеличения матки эти мышцы растягиваются и раздвигаются, и вследствие этого вы можете заметить, что ваша кожа «выпирает» в местах разъединения мышц.

Если вы проведете пальцами по центру живота, то ощутите небольшую впадину в месте разъединения мышц, которая станет более выраженной в следующем триместре. Не забывайте, что во время беременности, даже на первых месяцах, не рекомендуется выполнять такие упражнения, как седы.

После того как мышцы живота начнут разъединяться, они значительно ослабнут, хотя вы можете не замечать этого, пока ваша матка не увеличится настолько, что разъединение мышц станет заметным. Через несколько месяцев после родов прямые мышцы живота вновь сомкнутся, заполняя расщелину, однако у большинства женщин тонус мышц живота понижается с каждой последующей беременностью.

Недержание мочи. Возможно, вы обратите внимание на то, что каждый раз, когда вы чихаете, вам приходится сжимать ноги вместе — в противном случае ваши трусики немного намокают. Не волнуйтесь — после родов эта проблема исчезнет сама собой.

Когда вы чихаете, кашляете или вами овладевает неудержимый приступ смеха, ваша диафрагма сокращается, толкая содержимое брюшной полости и матку вниз, что вызывает просачивание мочи, если мочевой пузырь полон или мышцы тазового дна ослаблены. Во избежание подобных неприятностей старайтесь, чтобы ваш мочевой пузырь все время был пустым.

Часто опорожняйте мочевой пузырь и выработайте у себя привычку тройного опорожнения: при каждом мочеиспускании дополнительно тужьтесь три раза, чтобы по возможности полностью опорожнить мочевой пузырь.

Кроме того, чтобы уменьшить нагрузку на диафрагму, при кашле или чихании открывайте рот; если рот закрыт, то давление в грудной клетке повышается, усугубляя проблему. После того как вы родите маленького человечка, который занимает место у вас в животе, у мочевого пузыря появится больше места для увеличения объема. До той поры вам, возможно, придется пользоваться салфетками или прокладками.

Для укрепления мышц, которые управляют мочеиспусканием, выполняйте упражнения Кегеля. Напрягайте и расслабляйте эти мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Если вы выполняете упражнения Кегеля во время мочеиспускания, обязательно полностью опорожняйте мочевой пузырь; в противном случае вы можете усилить недержание мочи во время беременности.

Мама посоветовала мне сгибать колени и немного наклоняться вперед, если приходится чихать или кашлять стоя. Это здорово помогает.

Ректальные боли и кровотечения(геморрой). Геморрой, представляющий собой варикозное расширение вен прямой кишки, может стать причиной ректальных болей и кровотечений.

Увеличенный объем крови во время беременности и давление матки на органы таза могут привести к тому, что вены в стенке прямой кишки или вокруг анального отверстия расширятся, образуя похожие на бобы или виноград гроздья, которые выступают наружу, кровоточат, зудят и саднят, особенно во время прохождения твердых каловых масс. Вздувшиеся кровеносные сосуды внутри прямой кишки — внутренний геморрой — могут кровоточить, но обычно бывают безболезненными.

Помимо неприятных ощущений в области прямой кишки, первым признаком геморроя являются ярко-красные пятна крови на туалетной бумаге. Несмотря на то что кровь почти всегда является лишь признаком неприятного, но безобидного геморроя, вам следует сообщить об этом симптоме своему врачу, который в процессе осмотра подтвердит или опровергнет диагноз.

Геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре. Неприятные ощущения сильнее всего в послеродовом периоде, после того как вы тужились в процессе родов. Затем симптомы геморроя постепенно исчезают.

Профилактика и лечение геморроя.

Несмотря на то, что эти «боли в заднице» для многих женщин являются неотъемлемой частью беременности, можно предпринять определенные меры, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

⇐ Предыдущая 35 36 37 38 394041 42 43 44 Следующая ⇒

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных