ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА
Механизм действия: вызывает длительное расширение сосудов, приток крови к органам,
оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Показания: местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки, на 2 сутки
после травмы; катаральные отиты.
Противопоказания: нарушение целостности кожи: ушибы в первые часы и сутки: высокая
.температура, геморрагические и гнойные высыпания на коже; новообразования. Виды: водный,
водно-спиртовой, масляный, лекарственный.
Оснащение: компрессная бумага; вата; бинт; марля, сложенная в 8 слоев; вода комнатной
температуры 22-25', либо этиловый спирт 40-45% или камфорное масло; почкообразнып
лоток; ножницы.
| Этапы | Обоснование |
| 1. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес | Установление контакта с пациентом |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. | Психологическая подготовка к манипуляции |
| 3. Получить его согласив. | Соблюдение прав пациента |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. | Достижение эффективного N V. |
| 5. Вымыть руки (социальный уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| II. Выполнение процедуры: 6, Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги: по периметру на 2 см больше салфетки Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага. | Обеспечение эффективного проведения процедуры |
| 7. Сложить слои для компресса на столе, начиная с наружного слоя: внизу — вата, затем — компрессная бумага. | Обеспечение эффективного проведения процедуры |
| 8. Налить в мензурку спирт (камфорное масло) или воду комнатной температуры, смочить салфетку, слегка отжать ее и положить поверх компрессной бумаги. Примечание: при постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре. | Обеспечение эффективности проведения процедуры. Исключение чувства дискомфорта, связанное с компрессом. |
| 9. Все слои компресса последовательно (салфетка -компрессная бумага -слой ваты) положить на нужный участок тела. Примечание'Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом. | Рефлекторное воздействие через хемо- и терморецепторы кожи за счет длительного воздействия. |
| 10. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. При наложении компресса на ягодичную область фиксировать его лейкопластырем | Обеспечение повседневной жизнедеятельности. |
| 11. Напомнить пациенту о времени наложения компресса. Водный компресс ставится на 8-10 часов, | Привлечение пациента к участию в процедуре. |
| 12. Вымыть и осушить руки (социальный уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 13. Через 1.5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Укрепить компресс бинтом. | Если салфетка высохла, дальнейшее проведение процедуры нецелесообразно. |
| 14. Вымыть руки (социальный уровень) | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 15. Снять компресс через положенное время. | К этому времени салфетка, как правило, сухая. |
| 16. Наложить сухую повязку. | Профилактика переохлаждения. Продление времени теплового |
| 17. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. | Обеспечение психологически комфортного состояния. |
| III. Окончание процедуры: 18. Вымыть руки (социальный уровень) | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 19. Сделать отметку о выполнении процедуры реакции на нее пациента в карте стационарного больного. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
| IV. Проблемы пациента и сестры: Ощущение озноба у пациента после наложения компресса. | Действия сестры: Проверить, не сместились ли слои компресса. |
| Пациент испытывает сильное жжение в области наложения компресса. | Сменить салфетку (возможно, раствор получился большей |
| Пациент не может согнуть конечность при наложении компресса на сустав. | Снять фиксирующий слой и наложить повязку заново, строго |
| Посинение конечности в ближайшее время после наложения. | Ослабить Аиксиоуюший слой. |
| Психологический дискомфорт, связанный с наложением компресса на видимые участки тела. | Проследить за тем, чтобы повязка выглядела эстетично |
| Риск смещения повязки при наложении ее на ягодичную область. | Зафиксировать лейкопластырем или клеолом |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: