ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ
Цель исследования: диагностическая.
Показания: плановое измерение температуры утром и вечером, у лихорадяших
больных, по назначению врача.
Оснащение: часы; медицинский максимальный термометр; ручка; температурный
лист, емкость с дез. раствором
| Этапы | . Обоснование |
| 1. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. | Установление контакта с пациентом |
| 2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры, обратив особое внимание на то, что во время процедуры он должен находиться в палате, сидеть или лежать. | Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре. |
| 3. Получить согласие пациента на процедуру. | Соблюдение прав пациента |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. Убедиться, что показания на шкале не превышают 35°С. В противном случае встряхнуть термометр так, чтобы столбик ртути опустился ниже 35°С | Обеспечение достоверности и документирования результата измерения температуры. |
| 5. Вымыть руки (социальный уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| II. Выполнение процедуры: 6. Осмотреть подмышечную область: при наличии гиперемии, местных, воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя. Протереть насухо подмышечную область пациента полотенцем. | Обеспечение достоверности результата. |
| 7. Поместить резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке). | Обеспечение условий для получения достоверного результата |
| 8. Извлечь термометр из подмышечной области чр.пря 10 мин и пппр.др.пить р.рп показания | Оценка полученных данных. |
| 9. Сообщить пациенту результаты | Право пациента на информацию. |
| III Окончание процедуры 10. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар. | Подготовка термометра к последующему измерению температуры тела. |
| 11. Погрузить термометр в дезинфицирующий раствор. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 12. Вымыть руки (социальный уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 13. Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: