ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Измерение артериального давления
Цель исследования: диагностическая
Показания: назначение врача, профилактические осмотры
Оснащение: тонометр, фонендоскоп, ручка, температурный лист
| Этапы | Обоснование |
| 1. Подготовка к процедуре: 1.Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться | Установление контакта с пациентом |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры | Психологическая подготовка к манипуляции |
| 3. Получить согласие на процедуру | Соблюдение прав пациента |
| 4. Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 мин до ее начала | Обеспечение достоверного результата |
| 5. Подготовить необходимое оснащение | Достижение эффективного проведения процедуры |
| 6. Вымыть руки (социальный уровень) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение процедуры: 7. Усадить или уложить пациента. Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки); закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил только один палец. Внимание! Не следует измерять А\Д на руке со стороны произведенной мастэктомии, на слабой руке пациента после инсульта, на парализованной руке. | Обеспечение достоверного результата. Исключение лимфостаза, возникающего при нагнетании воздуха в манжету и пережатии сосудов |
| 8. Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх (если пациент сидит, попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки) | Обеспечение максимального разгибания конечности |
| 9. Соединить манометр с манжетой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы | Проверка исправности и готовности аппарата к работе |
| 10. Обработать мембрану фонендоскопа спиртом. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 11. Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа. | Обеспечение достоверного результата |
| 12. закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжету воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжете по показаниям манометра не превысит на 20мм рт.ст тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова. | Исключение дискомфотра, связанного с чрезмерным пережатием артерии. Обеспечение достоверного результата |
| 13. Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм.рт.ст в 1 сек, повернув вентиль влево. Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра. | Обеспечение достоверного результата |
| 14. При появлении над плечевой артерией первых звуков (тоны Короткова) «отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению. | Обеспечение достоверного результата |
| 15. Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует ослаблению или полному исчезновению тонов Короткова. | Обеспечение достоверного результата |
| 16. Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе - диастолическое), например, 120\75 мм рт.ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом в 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели. | Обеспечение достоверного результата измерения АД |
| 17. Сообщить пациенту результат измерения. | Обеспечение права пациента на информацию |
| 18. Сделать запись полученных результатов и реакции пациента. | Обеспечение преемственности наблюдения |
| Окончание процедуры: 19. Обработать мембрану фонендоскопа спиртом | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 20. Вымыть руки (социальныйуровень) | Обеспечение инфекционной безопасности |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: