Этапы
| Обоснование
|
I. Подготовка к процедуре:
|
1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому повод, как он ее перенес.
| Установление контакта с пациентом.
|
2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.
| Психологическая подготовка к манипуляции.
|
3.Получить его согласие.
| Соблюдение прав пациента.
|
4.Вымыть руки медработника (гигиенический уровень).
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
|
5. Тщательно вымыть руки пациета с мылом, высушить их, а также помассировать для улучшения кровообращения.
Примечание: участок кожи для взятия крови перед проколом должен быть совершенно сухим, иначе возникает опасность получения неправильных результатов.
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
6.подготовить необходимое оснащение.
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
II. Выполнение процедуры:
|
7. Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него индикаторную полоску, плотно закрыть крышкой.
| Соблюдение правил эксплуатации тестовых пластин
|
8. Положить полоску сенсорным элементом вверх на чистую сухую поверхность
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
9. Проколоть палец стерильным скарификатором, специальным стерильным медицинским ланцетом или инсулиновой иглой для прокалывания кожи.
| Необходимое условие для проведения исследования
|
10. Первую выступившую каплю крови удалить. Мягко сжать палец, пока не появится одна большая капля крови.
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
11. Взять полоску и прикоснуться каплей крови к сенсорному элементу полоски так, чтобы кровь полностью равномерно покрыла всю его поверхность.
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
12. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх и немедленно включить секундомер.
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
13. Ровно через 60 секунд смыть кровь с сенсорного элемента полоски струей чистой холодной воды или интенсивным полосканием в стакане с чистой холодной водой в течение 3-5 секунд.
| Условия проведения исследования
|
14. Подождать еще 60 секунд и сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
III. Завершение процедуры
|
15. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
16. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|