Топографическая анатомия поясничной области, фасции и клеточные слои за брюшинного пространства. Пути распространения гематом и нагноительных процессов.

Общие замечания. Поясничная область является частью задней стенки живота.

Границы: сверху — XII ребро, снизу — crista iliaca, снаружи — 1. axillaris post., изнутри — линия, проведенная по остистым отросткам поясничных позвонков.

К поясничной области относятся слои, располо­женные в указанных пре­делах до внутрибрюшной фасции — f. endoabdomiналис,впереди которой на­ходится забрюшинное про­странство, почему пояснич­ная область является ме­стом доступа к забрюшинным органам.

Форма и костно-мышечные ориентиры. В этой области можно прощупать XII ребро, остистые отро­стки поясничных позвон­ков, crista iliaca, m. Sacro-spinalis.

В зависимости от вы­раженности лордоза по­звоночника, развития м. sacro-spinalis и степени на­клонения XII ребра, ме­няется и форма очертания, поясничной области: при резком лордозе и мощном m. sacro-spinalis слабо про­щупываются остистые от­ростки; по срединной ли­нии наблюдается глубокая спинная бороздка; при большем наклоне XII ребра поясничная область короче, так как расстояние между ним и crista iliaca уменьшается. Кроме этого, при обильном развитии жировой пояснично-ягодичной массы (massa adiposa lumbo-glutealis) контуры поясничной области

сглаживаются, и ниж­няя граница ее сливает­ся с ягодичной областью.

Области. Линией, проведенной по наруж­ному краю m. sacro-spinalis, поясничная об­ласть делится на ме­диальный и латераль­ный отделы: reg. lumbalis med. et lat.

Иннервация кожи осуществляется задними ветвями межреберных нервов (с X по XII). В одних слу­чаях наблюдается боль­шое количество связей между указанными вет­вями, в других между задними ветвями нервов имеются только единич­ные связи.

Проекция сегмен­тов. В поясничной обла­сти проецируются в по­рядке сверху вниз сег­менты грудного отдела спинного мозга D₇ — D₁₂

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: