ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ В КУРСЕ ДИСЦИПЛИНЫ
«ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ»
· Паспортная часть
· Данные субъективного исследования больного (Status praesens subjectivus)
o Жалобы:
§ Жалобы на момент осмотра или поступления в стационар:
ü основные;
ü общие;
§ Опрос по системам и органам.
o История настоящего заболевания (anamnesis morbi)
o История жизни (anamnesis vitae)
§ краткие биографические сведения:
ü место рождения;
ü особенности развития в детском возрасте;
ü образование;
ü занятие спортом;
ü служба в вооруженных силах;
§ профессиональный анамнез;
§ материально-бытовой анамнез;
§ характер питания больного;
§ перенесенные заболевания и травмы;
§ наследственность;
§ семейный анамнез;
§ гинекологический анамнез;
§ вредные привычки (привычные интоксикации);
§ аллергологический анамнез;
§ эпидемиологический анамнез;
§ страховой анамнез.
· Данные объективного исследования (Status praesens objectivus)
o Общий осмотр;
o Исследование системы органов кровообращения;
o Исследование органов дыхания;
o Исследование системы органов пищеварения и брюшной полости;
o Исследование органов мочевыделения.
· Предварительный диагноз (формулировка и обоснование синдрома).
· План дополнительного обследования больного.
ПЛАН КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
Паспортная часть
Паспортная часть заполняется в приёмном отделении стационара, сведения получают из паспорта, а при его отсутствии, ставится пометка – со слов больного. Выясняются следующие личные данные пациента:
o фамилия, имя, отчество;
o возраст;
o пол;
o место жительства;
o профессия;
o место работы и должность;
o дата и час поступления в стационар (обращения в поликлинику);
o кем направлен больной;
o диагноз направившего учреждения.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: