ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Области наложения горчичников 3 страница
ПОСОБИЕ ПРИ ГАСТРОСТРОМАХ
| Код технологии | Название технологии | |
| А14.16.001 | Пособие при гастростромах | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включаятребования | |
| 1.1 | Перечень специальностей/ктоучаствует в выполненииуслуги | Специалист, имеющий дипломустановленного образца об окончаниисреднего профессионального медицинскогообразовательного учреждения поспециальностям: 060101 Лечебное дело 060109 Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные илиспециальные требования кспециалистам ивспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1 | Требования по безопасноститруда при выполнении услуги | Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные Амбулаторно-поликлинические | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное Профилактическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты,изделия медицинскогоназначения | Функциональная кровать. Зонд желудочный. Зажим для зонда. Перчатки. Шприц Жанэ. Нестерильные перчатки - 1 пара. Пластырь шириной 5 см. |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологическиепрепараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Кожные антисептики, защитныесредства для кожи. Антисептическое средство - 1 разоваядоза для обработки рук. Лекарственные препараты поназначению врача. |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Салфетки. Мыло - при отсутствии антисептика дляобработки рук. Полотенце. Мешок для сбора белья. Мешок для сбора отработанногоматериала. Емкость с теплой водой. Воронка. |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм пособия при гастростоме I. Подготовка к процедуре. 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры пациентуили его семье. 2. Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательнуюсмесь. 3. Надеть нестерильные перчатки. 4. Помочь пациенту занять высокое положение. II. Выполнение процедуры. 5. Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованногоматериала. 6. Положить полотенце под трубку на эпигастральную областьживота. 7. Провести визуальный осмотр трубки и окружающей гастростомукожи 8. Снять зажим с трубки гастростомы, присоединить шприц Жане. 9. Проверить, правильно ли расположен зонд в гастростоме,проверить остаточное желудочное содержимое в желудке путём егоотсасывания из желудка:- если объём превышает 100мл, ввести егоснова и обратить на это внимание врача, если объём остаточногосодержимого меньше 100 мл, ввести его обратно и промыть трубку30 мл тёплой кипяченой воды. 10. Проводить вливание смеси в капельном режиме. После вливанияпитательной смеси или растворов, промыть трубку 30,0 - 50,0кипячёной водой. 11. Отсоединить шприц и закрыть зажимом трубку. 12. Вымыть кожу пациента мылом вокруг гастростомы, насухопромокнуть её салфеткой. 13. Проверить состояние кожи, её цвет в области стомы и самугастростому на предмет выявления отёка вокруг трубки илипоявления свища и других изменений. 14. Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи поназначению врача. 15. Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованнуюлипкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки. 16. Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допускаяобразования складок, через которые будут просачиватьсявыделения (желудочный сок) из гастростомы. 17. Аккуратно закрепить конец трубки сверху повязки пластырем ккоже. III. Окончание процедуры. 18. Поместить использованный перевязочный материал в емкость илимешок для использованного материала. 19. Снять полотенце и поместить его в мешок для использованногобелья 20. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции илипакет. 21. Вымыть руки и осушить их (с использованием мыла илиантисептика) 22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения вмедицинскую документацию | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Отсутствуют. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка Оценить степень участия пациента в удовлетворении функции питания иухода за гастростомой. Кожа вокруг стомы без видимых изменений. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексноймедицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Функционирование гастростомы (трубка достаточно проходима длявыполнения процедуры, остаточное количество содержимого желудка впределах нормы). Состояние кожи вокруг гастростомы и выполненные манипуляции по уходу. | |
| 11. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ Отсутствует | |
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (принеобходимости) Отсутствует |
Технология выполнения простой медицинской услуги
УХОД ЗА НАЗОГОСТРАЛЬНЫМ ЗОНДОМ
| Код технологии | Название технологии | |
| А14.16.002 | Уход за назогостральным зондом | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включаятребования | |
| 1.1 | Перечень специальностей/ктоучаствует в выполненииуслуги | Специалист, имеющий дипломустановленного образца об окончаниисреднего профессионального медицинскогообразовательного учреждения поспециальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные илиспециальные требования кспециалистам ивспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1 | Требования по безопасноститруда при выполнении услуги | Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках. |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные Амбулаторно-поликлинические | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное Профилактическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты,изделия медицинскогоназначения | Шприц на 30 или 60 куб. см. Фонендоскоп |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологическиепрепараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Емкость с физиологическимраствором или специальнымраствором для промыванияемкостью 500 или 1000 мл. Вазелин - 5 г. Антисептический раствор -1разовая доза. |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Нестерильные перчатки - 1 пара. Марлевые салфетки - 4 шт. Лоток для использованногоматериала. Жидкое мыло - при отсутствииантисептика для обработки рук. Диспенсер с одноразовымполотенцем |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм ухода за назогастральным зондом 1. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящейпроцедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфортот зонда (если пациент в сознании) и определить необходимостьизменений. 2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла илиантисептика) 3. Осмотреть место введения зонда на предмет признаковраздражения или давления. 4. Надеть перчатки. 2. Выполнение процедуры: 5. Проверить месторасположение зонда: попросить пациентаоткрыть рот, чтобы увидеть зонд. 6. Подсоединить шприц с 10-20 куб. см (10 куб. см для детей)воздуха к назогастральному зонду и ввести воздух,одновременно выслушивая звуки в животе при помощистетоскопа (должны быть слышны булькающие звуки). 7. Очистить ноздри увлажненными физиологическим раствороммарлевыми салфетками. Нанести вазелин на область введениязонда. 8. Каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта: увлажнятьполость рта и губы. 9. Каждые 3 часа (по назначению врача) промывать зонд 20-30мл физиологического раствора. Для этого подсоединитьшприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду,медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратнопровести аспирацию жидкости, обратить внимание на еевнешний вид и вылить в лоток. 10. Повторить промывание и аспирацию. 3. Окончание процедуры: 11. Снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился илисильно загрязнен. 12. Сбросить использованные материалы в ёмкость длядезинфекции или пакет для утилизации в соответствии склассом отходов. 13. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции 14. Вымыть руки и осушить руки (с использованием мыла илиантисептика). 15. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре вмедицинской документации. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Отсутствуют. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка: Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны слизистыхоболочек носа. При кормлении пища свободно проходит по зонду. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (еслион в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинскимработником, включает сведения о цели данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников(доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как даннаяуслуга не является потенциально опасной для жизни и здоровьяпациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составекомплексной медицинской услуги дополнительное информированноесогласие не требуется. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Соответствует п.8. | |
| 11. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ Отсутствует | |
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (принеобходимости) Отсутствует |
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСОБИЕ ПРИ ИЛЕОСТОМЕ
| Код технологии | Название технологии | |
| А14.17.001 | Пособие при илеостоме | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включаятребования | |
| 1.1 | Перечень специальностей/ктоучаствует в выполненииуслуги | Специалист, имеющий дипломустановленного образца об окончаниивысшегообразовательного учебного заведения поспециальностям: 040100 Лечебное дело 040200 Педиатрия 040600Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные илиспециальные требования кспециалистам ивспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1 | Требования по безопасноститруда при выполнении услуги | Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные Амбулаторно-поликлинические | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное Профилактическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты,изделия медицинскогоназначения | Калоприемник. Пластырь шириной 5 см. Нестерильные перчатки. |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологическиепрепараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Антисептический раствор - 1 разоваядоза. Спирт этиловый 70° 5 млдляобработки рук. Стерильный физиологический раствор0,9% - 500 мл. Гель для кожи. |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Марлевая салфетка (ватный шарик) -10 шт. Салфетки. Полотенце или простыня. Одноразовые полиэтиленовые пакеты. Мыло - при отсутствии антисептика дляобработки рук. Зажим для мешка. Емкость для воды - 1 шт. |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм пособия при илеостоме I. Подготовка к процедуре. 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. 2. Подготовить все необходимое. 3. Надеть нестерильные перчатки. 4. Помочь пациенту занять высокое положение (положениеФаулера) или попросить его встать, обернуть его простыней илипелёнкой ниже стомы для ограничения манипуляционного поля. 5. Приготовить чистый калоприемник: на бумаге, которая сверхупокрывает нижнюю, прилипающую к коже сторону, начертитьокружность диаметром на 2-3 мм шире, чем стома; на неёположить клеящее вещество или липкий двусторонний диск,соответствующий типу калоприемника 6. Подготовить защитное приспособление для кожи, с отверстиемстрого соответствующим по диаметру отверстию стомы. П. Выполнение процедуры. 7. Отсоединить и осторожно удалить старый калоприемник вполиэтиленовый пакет или ведро 8. Вымыть кожу пациента водой с мягким (жидким) мылом, насухопромокнуть её салфеткой. 9. Проверить состояние кожи, её цвет в области стомы и самустому на предмет выявления отёка или изъязвления. 10. Наложить оклюзионное защитное приспособление для кожи,если вы его не применяете, обработайте кожу защитнымпрепаратом (паста Лассара, цинковая паста, стоматогезин), акогда он подсохнет повторите обработку. 11. Приложить и правильно центрировать чистый калоприемникпрямо на кожу пациента или на кольцо Кагауа подальше отсвежих разрезов в коже. 12. Прижать липучку вокруг стомы, не допуская образованияскладок, через которые будут просачиваться выделения изстомы. 13. Аккуратно расправить нижние края калоприемника, а на концезакрепите зажим. III. Окончание процедуры. 14. При необходимости использовать гипоаллергенный липкийпластырь, чтобы прикрепить края калоприемника к.кожномубарьерному приспособлению. Присоединить пояс к кромкекалоприемника 15. Поместить старый калоприемник в мешок, снять пеленку,обмыть принадлежности 16. Использованный материал продезинфицировать. 17. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции. 18. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла илиантисептика) 19. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения вмедицинской документации | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Калоприемник следует опорожнять по заполнении каловыми массами игазами на 1/2или 1/3 объёма, в противном случае может нарушитсягерметичность стыка вокруг стомы. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка Пациент чувствует себя комфортно. Кожа вокруг стомы без видимых изменений. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре.Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником,включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменногоподтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц)на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не являетсяпотенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексноймедицинской услуги дополнительное информированное согласие нетребуется. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Функционирование стомы (тип и объем выделений) Состояние кожи вокругстомы | |
| 11. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ Отсутствует | |
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (принеобходимости) Отсутствует |
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСОБИЕ ПРИ СТОМАХ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
| Код технологии | Название технологии | |
| А14.18.001 | Пособие при стомах толстого кишечника | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включаятребования | |
| 1.1 | Перечень специальностей/ктоучаствует в выполненииуслуги | Специалист, имеющий дипломустановленного образца об окончаниисреднего профессионального медицинскогообразовательного учреждения поспециальностям: 060101 Лечебное дело 060109 Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные илиспециальные требования кспециалистам ивспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1 | Требования по безопасноститруда при выполнении услуги | До и после выполнения процедурынеобходимо вымыть руки с мыло илиобработать их антисептиком. |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные Амбулаторно-поликлинические Санаторно-курортные На дому | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное Профилактическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты,изделия медицинскогоназначения | Стол - 1шт. Калоприемник. Катетер №18 (стерильный) дляпромывания стомы. Ирригационный рукав дляпромывания стомы. Штатив для внутривенноговливания. Ирригационный контейнер. Перчатки 3 пары. Ёмкость для дезинфекцииотработанного материала,перчаток, катетера и другихпредметов. Нестерильные перчатки 2 пары. Стерильные перчатки. Пластырь шириной 5см. |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологическиепрепараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Антисептик. Спирт этиловый 70° 5 мл дляобработки рук. Октенисепт для обработки коживокруг стомы. Паста Лассара. Цинковая паста. Стомагезин Вазелиновое масло. |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Марлевая салфетка (ватныйшарик) -10 шт Салфетки Очищающие салфетки (дляинтимного применения илигигиенические) Пластиковые пакеты дляиспользованных материалов икалоприемника, клеенчатыймешок для белья. Ведро Полотенце Простыня Дезодорант для мешка стомы. Туалетная бумага. Зеркало. Одноразовые полиэтиленовыепакеты. Мыло. Трафарет и ножницы. Измеритель со стандартнымиотверстиями. Карандаш или ручка. Зажим для мешка. Емкость для воды. Дозатор с жидким мылом. |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм пособия при стомах толстого кишечника I. Подготовка к процедуре. 1. Уточнить у лечащего врача вид оборудования и необходимостьизменения плана ухода за стомой. 2. Объяснить процедуру в целом пациенту или его семье. Объяснитькаждый этап по мере его выполнения, позволяя пациенту задатьвопросы или выполнять любой из этапов процедуры 3. Обеспечить возможность для соблюдения приватности – поставитьширму, помочь пациенту занять положение лёжа. 4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла и антисептика). 5. Подготовить необходимое оснащение и оборудование. 6. Обернуть пациента простыней или пелёнкой ниже стомы дляограничения манипуляционного поля. Расположить зеркало нужнымобразом, чтобы создать видимость для пациента. 7. Приготовить чистый калоприемник: на верхней стороне бумаги,которая прилипает к коже, начертить окружность диаметром на 3-4мм шире, чем стома (размер стомы 2.5-3.5 см); 8. Использовать специальный шаблон со стандартными отверстиями,для подбора к размерам стомы. Наложить шаблон с вырезаннымотверстием на защитное бумажное покрытие клеевого слоякалоприемника и, если оно не совпадает ни с одной из нанесенныхлиний, обвести карандашом или ручкой контур вырезанногоотверстия. Вырезать отверстие в клеевом слое по нанесенномуконтуру, следя за тем, чтобы не прорезать калоприемник насквозь.При этом удобно пользоваться зеркалом. При стоме неправильнойформы отверстие можно моделировать ножницами (удобноприменять ножницы с тупыми концами для избегания повреждениямешка). 9. Надеть перчатки. II. Выполнение процедуры. 10. Отсоединить и осторожно удалить старый калоприемник (саммешочек и кожный барьер), одноразовый мешок сбросить вполиэтиленовый пакет для мусора, оставить закрывающееустройство для повторного использования. При повторномиспользовании калоприемника опорожнить мешочек в судно,предварительно пережать нижнюю часть мешочка зажимом, иизмерить объём масс. Обмыть зажим и вытереть его туалетнойбумагой. Нанести дезодорирующее средство на нижнюю частьмешочка. Снятие калоприемника производить, начиная с верхнегокрая. 11. Сменить перчатки, поместив использованные в ёмкость длядезинфекции или пакет для отработанных материалов. 12. Вымыть кожу вокруг стомы теплой водой и жидким мылом, очистивее от остатков клея от предыдущего калоприемника. 13. Аккуратно очистить область стомы и кожи около стомы пациентаводой с мягким (жидким) мылом, насухо промокнуть её салфеткой. 14. Проверить состояние кожи, её цвет в области стомы и саму стому напредмет выявления отёка или других изменение (мокнутие). 15. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции. 16. Обработать руки антисептиком и надеть новые перчатки. 17. Обработать кожу (при нарушении её целостности) защитнымпрепаратом (цинковая мазь, стомагезин, паста Лассара или другимсредством, применяемым в учреждении). % 18. Снять защитное бумажное покрытие с нанесенной разметкой и, неторопясь, совместить нижний край вырезанного отверстия с нижнейграницей стомы. 19. Приложить и правильно центрировать чистый калоприемник прямона кожу пациента или на кольцо калоприемника (прииспользовании многоразового) подальше от свежих разрезов в коже. 20. Приклеить, начиная с нижнего края пластины, калоприемник к кожев течение 1-2 минут, прижимая рукой край отверстия, прилежащий кстоме, не допуская образования складок, через которые будутпросачиваться выделения из стомы. 21. Аккуратно расправить нижние края калоприемника (приприменении многоразового). 22. При использовании многоразового калоприемника, прикрепить краякалоприемника к кожному барьерному приспособлению пластырем.Присоединить пояс к кромке калоприемника. Ш.Окончание процедуры. 23. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции. 24. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика) 25. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения вмедицинскую документацию. Алгоритм промывания колостомы: I. Подготовка процедуры. 1. Уточнить у лечащего врача вид оборудования и необходимостьизменения плана ухода за стомой. 2. Объяснить процедуру в целом пациенту или его семье.Объяснить каждый этап по мере его выполнения, позволяяпациенту задать вопросы или выполнять любой из этаповпроцедуры 3. Обеспечить возможность для соблюдения приватности, еслипроцедура проходит в положение лёжа. 4. Вымыть руки 5. Надеть перчатки 6. Налить в ирригационный контейнер 500 - 1000 мл тёплой воды 7. Повесить этот контейнер на штатив для внутривенных вливанийи заполнить систему водой 8. Помочь пациенту сесть на стул (лицом к унитазу) или лечь набокна кровати и подложить судно 9. Отсоединить и выбросить использованный калоприемник вмешок, ведро 10. Вымыть кожу в области колостомы, как при замене калопремника 11. Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции илипластиковый пакет 12. Обработать руки антисептиком и надеть стерильные перчатки II. Выполнение процедуры. 13. Наложить ирригационный «рукав» поверх стомы 14. Смазать вазелиновым маслом катетер 15. Осторожно ввести катетер в стому на глубину 5 - 10 см 16. Расположить нижний край рукава в унитаз или судно 17. Включить систему и удерживать ирригационный конец 18. Проводить вливание в течении 10-15 минут 19. Задержать ток воды, если пациент почувствует в животесхваткообразные боли или случится обратный 'заброс жидкости,закрыть систему и дать отдых 20. Вытереть нижний край рукава туалетной бумагой и перекрытьили перегнуть его верхнюю часть, пока пациент сидит 21. Промыть рукав водой, обсушить его конец и закрыть его 22. Попросить пациента походить 35 - 40 минут 23. Удалить рукав и катетер, сбросить их в ёмкость длядезинфекции 24. Обмыть кожу пациента вокруг стомы 25. Закрепить новый калоприемник III. Окончание процедуры. 26. Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции 27. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла илиантисептика) 28. Сделать запись о результатах выполнения в медицинскуюдокументацию Алгоритм бужирования стомы I. Подготовка процедуры. 1. Уточнить у лечащего врача вид оборудования и необходимостьизменения плана ухода за стомой. 2. Объяснить процедуру в целом пациенту или его семье.Объяснить каждый этап по мере его выполнения, позволяяпациенту задать вопросы или выполнять любой из этаповпроцедуры 3. Обеспечить возможность для соблюдения приватности, еслипроцедура проходит в положение лёжа. 4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла илиантисептика) 5. Надеть стерильные перчатки II. Выполнение процедуры 6. Смазать указательный палец стерильным вазелиновым маслом 7. Ввести осторожно палец в стому, повторяя движения: вперёд иназад 8. Обработать кожу вокруг стомы 9. Закрепить новый калоприемник Ш.Окончание процедуры 10. Снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции 11. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла илиантисептика) 12. Сделать запись о результатах выполнения в медицинскуюдокументацию | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Целесообразно обучить пациента и его родственников уходу за стомой.Калоприемник следует опорожнять по заполнении каловыми массами игазами на 1/2или 1/3 объёма, в противном случае может нарушитсягепметичность стыка вокруг стомы. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка Пациент способен и демонстрирует со 100% точностью самостоятельноевыполнение манипуляции. Пациент в комфортном состоянии, кожа вокругстомы без видимых изменений.Пациента чувствует себя комфортно. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей манипуляции по уходуза стомой. Информация об выполнении манипуляции, сообщаемая емуврачом, или медсестрой, или фельдшером включает сведения о цели даннойпроцедуры. Письменного согласия не требуется, так как процедура не является опаснойдля жизни. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Функционирование стомы (тип и объем выделений). Время проведения манипуляции. Состояние кожи вокруг стомы и выполненные манипуляции по уходу. | |
| 11. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ Отсутствует | |
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (принеобходимости) Отсутствует |
Технология выполнения простой медицинской услуги
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: