Главная | Случайная
Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Дополнительный материал




Лихорадка Q

Этиология.Вызывается Coxiella burnetii, передающейся при вдыхании зараженного материала, микроб обнаруживают в плацентах крупного рогатого скота, овец и коз.

 

Клинические проявления.Лихорадка неясного генеза, атипичная пневмония, гепатит (хроническая форма), гепатомегалия, эндокардит.

 

Диагностика.Серологические методы.

 

Лечение.Доксициклин.

 

Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Этиология.Вызывается риккетсиями, передающимися при укусе клеща. Встречается в некоторых районах США.

 

Клинические проявления

  • Заболеваемость выше весной и летом
  • Триада: внезапное начало лихорадки, головная боль и сыпь (эритематозные макулопапулы). Кожные проявления возникают на дистальных частях конечностей (могут быть на ладонях и стопах) и распространяются в направлении туловища.
  • Дифференцируют с сифилисом

 

Признаки и симптомы.Спутанность сознания, сонливость, головокружение, раздражительность, ригидность затылочных мышц, проявления со стороны ЖКТ. Сыпь появляется в течение 6 дней с момента заражения.

 

Диагностика.Специфические серологические исследования. Биопсия кожных поражений.

 

Лечение.Доксициклин.

 

Токсоплазмоз

Определение.Повсеместно распространенный внутриклеточный паразит.

 

Эпидемиология.У 50 % населения США выявляют антитела к токсоплазме. Этот процент увеличивается с возрастом.

 

Этиология.Заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанного мяса, особенно свинины и баранины, а также с фекалиями домашних кошек и в редких случаях трансплацентарно.

 

Клинические проявления. Разнообразны. При нормальном состоянии иммунной системы 80 – 90 % асимптоматичны. Редко у иммунокомпетентных и чаще у больных СПИДом проявляется хориоретинитом, объемными образованиями в ЦНС и энцефалитом. При СПИДе наиболее частые проявления – объемной образование в ЦНС и ретинит. Объемные образования манифестируют головными болями, лихорадкой, тошнотой и т.п., как и другие объемные образования ЦНС. Поражение сетчатки приводит к разнообразным нарушениям зрения.

 

Диагностика.Наиболее информативная непосредственная визуализация паразита в тканях или жидкостях, однако такая возможность предоставляется не часто. Культуру можно получить инкубацией в брюшной полости мышей. Чаще всего применяют серологические методы.

 

Замечание:При поражении ЦНС у больных СПИДом лучшее начальное исследование – КТ или ЯМР головы с контрастированием. Выявляют контрастированное объемное образование с окружающим отеком. Больные получают 10 - 14 лечения, а затем проводят повторное сканирование. Уменьшение массы подтверждает диагноз.

 

Лечение.Лучше всего применять пириметамин и сульфадиазин. Лечение одним препаратом повышает вероятность рецидива. Клиндамицин используют при непереносимости сульфадиазина.

 

Столбняк

Этиология.Тяжелое осложнение заражения ран Clostridium tetani, выделяющими нейротоксин. Для развития требуется 1 – 7 дней. Clostridium tetani – спорообразующая, грам-положительная палочка.

 

Клинические проявления.Тонические спазмы поперечно-полосатой мускулатуры, остановка дыхания, трудности при глотании (дисфагия), беспокойство, раздражительность, напряжение мышц спины, рук и ног, головная боль, сжатие челюстей, сгибание рук и разгибание ног, высокая смертность.

 

Диагностика.На основании клинической картины.

 

Лечение

Профилактика

  • Вакцинация от столбняка (каждые 10 лет)
  • Немедленная хирургическая обработка ран
  • Анатоксин, противостолбнячный иммуноглобулин
  • Пенициллин 10 – 14 дней

 

Аспергиллез

Определение.Грибок, широко распространенный в окружающей среде. Вызывает легочные заболевания у иммунокомпрометированных пациентов.

 

Этиология

  • Известно 90 видов, чаще всего встречается fumigatus
  • Повсеместно распространен в разлагающемся органическом материале, а также на черепице и в вентиляционных системах
  • Споры можно обнаружить в воздухе по всему миру

 




Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2019 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных