Тубулоинтерстициальные причины

Ишемическая. Острый канальцевый некроз (ОКН) – плохо очерченное состояние без характерных гистологических признаков. Развивается в результате действия ишемии (недостаточной перфузии) и иногда токсического компонента.

• Гипотензия

- 60 % связаны с хирургическим вмешательством

- 40 % в результатете приема медикаментов

- Критической является продолжительность гипотензии, то есть чем дольше длился эпизод гипотензии, тем выше вероятность развития ОКН

• Токсины
• Контрастные вещества, медицинские препараты, пигменты (рабдомиолиз)

Три фазы

• Продромальная – время между действием повреждающего фактора и наступлением ОПН
• Олигурическая (менее 400 мл/день)/ Анурическая (менее 100 мл/день)
• Постолигурическая – фаза восстановления диуреза, выведение накопленной жидкости

Различия лабораторных данных при преренальной ОПН и остром канальцевом некрозе

При ОКН почки теряют способность концентрировать мочу. При преренальных причинах почки стараются задержать всю воду и натрий.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: