ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Технология проведения перкуссии легких.
1. Палец – плессиметр должен располагаться параллельно границ определенной тупости. 2. Перкуссию надо производить в направлении от ясного легочного звука к тупому, т.е. сверху вниз. 3. Надо применять тихую перкуссию. 4. Отметку границы легкого наносить по краю пальца, обращенного к легкому, т.е. ясному легочному звуку. 5. Сравнительную перкуссию проводят по симметричным участкам обеих половин грудной клетки (см. рис. 15).
б в Рис. 15. Схема сравнительной перкуссии и аускультации легких на передней (а), боковых (б) и задней (в)
Необходимо определить характер звука в каждой точке перкуссии, сравнить его с перкуторным звуком на соседних участках лёгких. В норме, над всей поверхностью лёгких определяется ясный легочной звук, в основном одинаковый на симметричных участках грудной клетки. Локальное притупление перкуторного звука говорит об уплотнении и уменьшении воздушности легочной ткани (например, при пневмонии, туберкулёзе, опухоли, ателектазе). Локальное повышение тональности перкуторного звука (коробочный или тимпанический перкуторный звук) может наблюдаться при эмфиземе или пневмотораксе, а также поверхностно расположенной гладкостенной полости в лёгком, сообщающейся с бронхом (например, абсцесс лёгкого или туберкулёзная каверна).
6. Топографическую перкуссию легких проводят по следующим линиям: - Окологрудинная (парастернальная) - Срединно- ключичная - Передняя подмышечная - Средняя подмышечная - Задняя подмышечная - Лопаточная - Околопозвоночная (см. рис.16) а б Рис. 16. Исходное положение пальца-плессиметра и направление его перемещения при перкуторном определении нижней границы правого легкого по передней подмышечной (а) и лопаточной (б) линиям Стандарт № 9 Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|