Острая почечная недостаточность

Синдром, характеризующийся внезапно развивающимися азотемией, изменениями водно-электролитного баланса и кислотно-основного со­стояния. Эти изменения являются результатом острого тяжелого пора­жения почечного кровотока, клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции, обычно возникающего одновременно.

Этиология острой почечной недостаточности: шоковая почка (трав­мы, бактериемический шок, кардиогенный шок и др.), токсическая поч­ка (действие нефротропных ядов), сосудистая обструкция, острая об­струкция мочевых путей.

Выделяют 4 периода острой почечной недостаточности:

– период начального действия этиологического фактора;

– олигоанурический период;

– период восстановления диуреза;

– период полного восстановления функции почек.

В первом периоде преобладают симптомы того состояния, которое приводит к острой почечной недостаточности. Второй период – период резкого уменьшения или прекращения диуреза. Нарастает азотемия, появляются тошнота, рвота, коматозное состояние, из-за задержки на­трия и воды развивается внеклеточная гипергидратация, которая прояв­ляется увеличением массы тела, полостными отеками, отеком легких, мозга. Спустя 5-7 дней олигурия – анурия сменяется периодом вос­становления диуреза, снижается уровень азотистых шлаков. Начинает­ся период выздоровления. Полное восстановление почечных функций происходит через 6-12 месяцев.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: