Параклинические данные. Для септического эндокардита характерен нейтрофильный лейкоци­тоз

Для септического эндокардита характерен нейтрофильный лейкоци­тоз. Подострое течение болезни сопровождается нормохромной анемией. Скорость оседания эритроцитов увеличена. Повышается содержа­ние сывороточных иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных ком­плексов. Снижается уровень гемолитического сывороточного компле­мента. Нередко выявляют микрогематурию и протеинурию. С помощью ЭхоКГ выявляют больных с обширными вегетациями или больных с имевшимися ранее недиагносцированными изменениями клапанов сер­дца (например – двустворчатый аортальный клапан). ЭхоКГ дает возможность опре­делить возможность срочного оперативного лечения больных с остро развившейся недостаточностью клапана аорты и выраженной объемной перегрузкой левого желудочка. С помощью ЭхоКГ нельзя выявить веге­тации размером менее 2 мм, а также отдифференцировать активные, све­жие вегетации от зарубцевавшихся поражений. ЭхоКГ исследование по­зволяет обнаружить вегетации у 43-80% больных с эндокардитами.

Исследование культур крови в большинстве случаев септического эн­докардита дает положительные результаты. Для подтверждения бакте­риемии берут 3-5 проб крови по 20-30 мл с интервалом, зависящим от особенностей клинического течения заболевания.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: