№
| Етапи виконання
| Зміст і матеріальне забезпечення
| Примітки
|
1.
| Положення пацієнта.
| Пацієнт, в залежності від загаль-ного стану, стоїть чи лежить (руки вздовж тіла), або сидить (руки на колінах) з оголеним торсом.
| Верхівковий поштовх може не визначатися.
|
2.
| Визначення верхівкового поштовху.
| 1. Покладіть долоню правої руки на груди пацієнта основою кисті до грудини, а пальцями до лівої передньої пахвової лінії між IV, V і VI міжребер’ями.
2. Пучками 2, 3 і 4-го зігнутих пальців, поставлених перпендику-лярно до поверхні грудної клітки, поступово просувайтеся досереди-ни і уточніть місце верхівквого поштовху.
| В норміверхівковий поштовх розміщений у V міжребер’ї на 1-1,5см досередини від лівої середньоключичної лінії.
В патології він може зміщуватися:
- вліво і вниз;
- догори і вліво;
- вліво;
-вправо.
|
3.
| Визначення діастолічного тремтіння серцевої ділянки
(симптом діастолічного «котячого муркотіння»)
| 1. Покладіть долоню правої руки на ділянку верхівки серця.
2. Якщо відчуєте тремтіння грудної клітки – симптом діасто-лічного «котячого муркотіння» позитивний.
| В нормітремтіння грудної клітки в ділянці верхівки серця – не ви-значається.
|
4.
| Визначення симптому систолічного «котячого муркотіння»
| 1. Покладіть долоню правої руки на ділянку основи серця.
2. Якщо відчуєте тремтіння груд-ної клітки – симптом систолічного «котячого муркотіння» позитив-ний.
| В нормітремтіння грудної клітки в ділянці основи серця – не ви-значається.
|