Предоооперационный эпикриз.

Пациент Мирмадиев М. 52 лет госпитализирован в экстренном порядке с диагнозом: ИБС. Нестабильная стенокардия IIIВ, средний риск

Жалобы при поступлении: на давящие боли за грудиной, до 10 минут, в покое, купированные самостоятельно в покое, дискомфорт сопровождается одышкой, чувством нехватки воздуха, слабость, потливость.

Anamnesis morbi: Коронарный анамнез впервые в течении 10 дней, не лечился, не обследовался. В течении 2-х дней снижение толерантности к нагрузкам учащение ангинозных болей, появление болей в покое. Вызвана СМП доставлен в ОКЦ.

Факторы риска: Курение, гиперхолестеринемия, мужской пол, возраст, АГ.

Маркеры гепатита отриц от 02.07.2013г. Кровь на ВИЧ взята 02.07.2013г.

Показания к КАГ впервые возникшая стенокардия.

Рекомендовано: - Диета № 8. Рациональное питание с ограничением тугоплавких жиров, поваренной соли и жидкости. Не есть на ночь. Употребление в пищу морепродуктов или морской рыбы не менее 2 раз в неделю, продуктов богатых клетчаткой (овощи, гречневая крупа и геркулес).

Ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.

Ограничение подъема тяжести. Регулярный контроль АД (целевой уровень АД 120/80 мм.рт.ст.)

Медикаментозная терапия:

Нитроглицерин 0,0005 при приступах стенокардии под язык (Аэрозоль «Нитроминт», «Изокет»)

Фуросемид 40 мг по 1 таб х 1р/д (07.00), один раз в 4 дня, под контролем электролитов крови

Карведил 6,25 мг 1 таб х 1 р/д (8.30-20.30) контроль ЧСС, АД, интервала PQ

Фозикард 10 мг 1/4 т х 1 р 09.00, контроль АД.

Альдарон 25 мг по 1 таб х 1 р/д (07.30), длительно

Гипотиазид 25 мг по 1/2 т х 1 р/д (08.00) длительно

Плавикс 75 мг по 1 табх 1 р/д (15.00), под контролем агрегации тромбоцитов

Аспирин Кардио 300 мг 1 т х 1 р 19.00, постоянно.

Липримар 20 мг 1 таб х 1 р/д (20.00) под контролем липидного спектра, уровня АЛТ, билирубина каждый месяц

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: