ХРОНИЧЕСКАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Ведущим признаком является гипотония (АД у взрослых ниже чем 90/60 мм рт. ст.). Ее надо уметь отличать от физиологической (у спортсменов).

Первичная патологическая гипотония может быть конституционно обусловленной (16―20% взрослого населения). Обычно наблюдается у астеников, лиц. пониженным тонусом мускулатуры, для них характерна быстрая утомляемость, склонность к обморокам, тахикардия, головокружения, шум в ушах.

Вторичная патологическая гипотония как проявление хронической сосудистой недостаточности наблюдается у длительно болеющих инфекционными заболеваниями, при общем ослаблении организма, при анемии, длительном голодании, при эндокринной патологии (болезнь Симмондса, надпочечниковая недостаточность), при выраженном варикозном расширении вен нижних конечностей.

АРИТМИИ СЕРДЦА

Под нарушением нормального сердечного ритма понимают изменение частоты и последовательности сердечных сокращений. Нарушения функций сердечной мышцы проявляются в различных формах нарушения ритма.

При нарушении автоматизма возникают синусовая тахикардия, брадикардия, ритм узлового соединения, идиовентрикулярный и мигрирующий.

К аритмиям, вызванным нарушением функции возбудимости сердца относится экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия.

К аритмиям, вызванным нарушением функции проводимости сердца относятся синоаурикулярная, атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокада.

К аритмиям, вызванным нарушением функции возбудимости и проводимости относятся мерцание и трепетание предсердий, мерцание и трепетание желудочков.

К аритмиям, вызванным нарушением функции сократимости относится альтернирующий и парадоксальный пульс.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Синдром ускоренного проведения возбуждения от синусового узла к одному из желудочков сердца через дополнительные проводящие пути, минуя атриовентрикулярный узел. Можно наблюдать при различных заболеваниях (ревматизм, кардиосклероз, пороки сердца). На ЭКГ: РО, укорочен, менее 0,12 сек., QRS уширен, имеет большую амплитуду, волна на восходящем (R) или нисходящем комплексе (QRS). Интервал Т и зубец Т дискорданты к комплексу QRS.

Венкебаха ― Самойлова периоды ― неполная блокада II степени (тип Мобиц 1).

Причины: воспалительные, склеротические и дистрофические процессы в проводящей системе.

На ЭКГ ― РQ-интервал постепенно, после каждого очередного синусового импульса, увеличивается до тех пор, пока после зубца Р не выпадет один желудочковый комплекс (QRT) появляется длинная пауза ― период Венкебаха ― Самойлова. Затем цикл повторяется.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: