Лабораторно-инструментальная диагностика. · клинический анализ крови, включая тромбоциты и гематокрит;

План обследования:

· клинический анализ крови, включая тромбоциты и гематокрит;

· биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, билирубин (прямой, непрямой), АлАТ, АсАТ, ЩФ, ЛДГ, свободный гемоглобин крови, глюкоза, калий, натрий, хлориды;

· показатели кислотно-основного состояния, газы крови;

· клинический анализ мочи; при протеинурии (в однократно взятой порции мочи) определить суточную экскрецию белка (повторно);

· определение свободного гемоглобина плазмы и мочи.

· М–ЭХО, при возможности РКТ или МРТ головного мозга;

· консультация окулиста, невропатолога, нейрохирурга по показаниям; обязательный осмотр акушер-гинеколога для оценки функционального состояния плода и решения вопроса об акушерском пособии.

В ОАК – высокий гематокрит (более 37%), тромбоцитопения; при гемолизе значения гематокрита наоборот понижены.

Биохимический анализ крови: повышение креатинина, возможно повышение мочевой кислоты, трансаминаз (при тяжелом гестозе с вовлечением печени), ЛДГ (при HELLP-синдроме), при повышении проницаемости эндотелия сосудистой стенки – снижение альбумина.

При ДВС-синдроме отмечают тяжелую тромбоцитопению (<50×10⁹/л), гипофибриногенемию, увеличение числа фрагментированных эритроцитов (шизоцитов).

В анализах мочи – протеинурия более 300 мг/сут, сохранный или повышенный удельный вес.

При проведении РКТ или МРТ головного мозга обнаруживают признаки вазогенного и цитотоксического отека мозговой ткани, реже кровоизлияния в вещество мозга мелкоочагового характера.

Транскраниальная допплерометрия сосудов головного мозга показана для объективизации мозгового ангиоспазма.

Оценка состояния плода стандартными методами (осуществляется акушер-гинекологом).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: