Б. Подострое, хроническое течение

Rp. Tab. Prednisoloni 0,005

D.S. Внутрь в дозе 30 мг/сут в утренние часы с 6-8 ч утра в течение 2-3 мес., после еды со снижением дозы по 1/4 таб. каждые 2 нед. Средние поддерживающей дозы 10-15 мг/сут длительно.

+

Rp. Sol. Methotreхаti 0,5% - 1,0

D.S. Начальная доза 10 мг (2 амп.) вводится в/м 1 р./нед. в вечернее время. Длительно под контролем НР.

+ (терапия сопровождения)

Rp. Tab. Folici acidi 0,001 № 50

D.S. Внутрь по 5 таб. во время или сразу после ужина, первое назначение препарата – через 24 ч после приема метотрексата вплоть до следующего его приема.

• Антифиброзная терапия.

Rp. Tab. D-Penicillamini 0,25

D.S. Внутрь, начиная с 1 таб./сут п/еды, постепенно увеличивая суточную дозу каждые 4 нед. до максимальной дозы 450-900 мг/сут в течение 6-12 мес. При достижении стойкого эффекта возможно снижение суточной дозы на 0,5 таб. каждые 4 нед. Средняя поддерживающая доза – 250 мг/сут.

• Сосудистая терапия (лечение синдрома Рейно).

Rp. Tab. Amlodipini 0,0025 N 30

D.S. Внутрь, независимо от приема пищи, начальная доза 2,5 мг 1 р./сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена (каждые 7-14 дней) под контролем АД и ЧСС до приемлемой в данной клинической ситуации (среднесуточная доза 5-10 мг в 1 приём). Пациентам невысокого роста, со сниженной массой тела, пожилым, при нарушении функции печени назначаемая доза снижается вдвое.

Rp. Сoncentrati Alprostadili 0,05%-0,2 (100 мкг)

D.S. В/в кап. очень медленно (в течение не менее 2 ч) по 50-200 мкг 1 р./сут, в тяжелых случаях по 100 мкг 2 р./сут (после предваритетельного растворения содержимого ампулы в 9,8 мл р-ра 5% глюкозы, а далее в 100-500 мл стандартного растворителя). Курс лечения 7-14 дней (максимально, при необходимости, − 4 недели) под контролем НР. При отсутствии эффекта в первые 2 недели лечение следует прекратить. Продолжительность курса определяется клинической ситуацией (в среднем 10 дней).

Rp. Sol. Heparini Natrii 25 000 МЕ – 5,0

D.S. Вводится п/к по 5000 Ед. (1 мл) в область над гребнем подвздошной кости вертикально (собрав левой рукой кожную складку в области живота) иглой для п/к инъекций (игла погружается в складку полностью) каждые 6 ч. Кожная складка не расправляется до полного извлечения шприца. Не массировать, не растирать место инъекции!

Rp. Sol. Pentoxiphyllini 2% – 5,0

D.S. В/в кап по 5 мл на 250 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра NaCl продолжительностью 90 мин и более (контроль переносимости) каждые 4-6 ч или в/в струйно в течение 10 мин на том же растворителе. Далее ч/з 3-5 дней переход на прием препарата per os длительно, насколько требует клиническая ситуация.

Rp. Tab. Pentoxiphyllini – retardi 0,6

D.S. Внутрь 2 р./сут ч\з 12 ч независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Возможен сочетанный приём препарата парентерально в утренние часы и в обед с приемом препарата внутрь в вечерние часы.

или

Rp. Tab. Dipyridamoli 0,075

D.S. Внутрь по 2 таб. за 1 ч до еды ч/з 6-8 ч (из расчёта 6-8 мг/кг массы тела).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: