Принципы лечения ревматоидного артрита ( профессор Лила А.М.)

Это заболевание, которое при своевременном диагнозе и начатом лечении можно излечить.

1. Иммунодепрессанты:

- метатрексат (при его непереносимости сульфасалазин 0,5 – 1 таблетка в 2 дня

- имуран

- тауредон

Их применяют с фолиевой кислотой.

Выпущен:

- лефлунамид (арова) по 20 мг в сутки специально для ревматоидного полиартрита

2. Любой НПВП.

- диклофенак 50 – 100 мг

или 2 -3 мл в/м, свечи

- найз 50 -100 мг (не более 200)

- кетанол 100 мг х 2-3 раза по 2 мл в/м, свечи

- ксефокам 4мг, не более 16мг в сутки

- ксефокам ранид – 8 и 16 мг в гранулах и таблетках. Суточная доза 16 мг короткими

курсами

- мелоксикам (мелокс)

Обладает наименьшими побочными действиями:

- целебрекс 100-200 мг в сутки

3. При отсутствии эффекта:

- циклофосфан 600мг в/в

+ винкристин 1,5 мг в/в

+ преднизолон 60 мг реч. оs.

3 курса по 5 дней с перерывами в 21 день.

4. В перстпективе:

- ремикад в/в (одна инъекция 2 тысячи долларов)

- анакира – восстанавливает структуру ткани

- момпера – 4 инфузии (1 флакон – 700 тысяч)

- артрофон 8 таблеток (2 таблетки х 4 раза)

Не обладает побочными действиями

5. Иммуномодуляторы, иммунокорректоры, иммуностимуляторы

- гемосорбция

- плазмоферез

Первые:

- Т – активин

- тималин

Далее:

- иммунол

- иммуноферон

- миеланид (костно-мозговой тип)

- лейкоферон

Высокомолекулярные:

- полиаксиданит сублингвально в таблетках 6 мг в/м, в/в, интернозольно (на курс

800 рублей). А также эхиноцея компазитум.

6. Физиотерапия:

- УФО

- электрофорез

- магнитотерапия

7. ЛФК и массаж

8. Сан.- курортное лечение

- радоновые ванны

- сероводородные

- хвойно-соленые

9. Рентгеновское облучение

10. Ортезы и протезирование

ОСТЕОАРТРОЗ.

I. Это хроническое прогрессирующее не воспалительное заболевание с дегенеративными

изменениями хряща и субхондральными изменениями кости.

II. Этиология.

Окончательно не выяснена, имеет значение:

1. Наследственная предрасположенность

2. Механические нагрузки не соответствующие возможностям хряща

3. Травмы

4. Интоксикации – нитраты, соли тяжелых металлов, алкоголь.

5. Инфекции

6. Эндокринные факторы – сахарный диабет, гипотиреоз

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: