Классификация бронхиальной астмы. Наличие у практически здоровых людей врожденных и (или) приобретенных биологических дефектов и нарушений:

(Г.Б. Федосеев, 1988)

1. Этапы развития БА.

Наличие у практически здоровых людей врожденных и (или) приобретенных биологических дефектов и нарушений:

а) местного и общего иммунодефицита;

б) системы “быстрого реагирования” (тучные клетки, макрофаги, эозинофилы, тромбоциты);

в) мукоцилиарного клиренса;

г) эндокринной системы;

д) метаболической функции эндотелия легочных сосудов;

е) адренергического и холинэргического дисбаланса;

ж) метаболизма арахидоновой кислоты;

з) нервно–психических особенностей личности;

и) чувствительности и реактивности бронхов и ЛОР–органов.

Клиническая реализация биологических дефектов ведет к развитию бронхиальной астмы.

1. 2. Состояние предастмы. Оно включает в себя вазомоторные расстройства слизистой оболочки дыхательных путей, острый и хронический бронхит, воспаление легких с элементами бронхоспазма и явлениями аллергии.

1. 3. Клинически оформленная бронхиальная астма – после первого приступа астмы или астматического статуса.

2. Формы бронхиальной астмы.

2.1. Иммунологическая форма.

2.2. Неиммунологичекая форма.

3. Клинико–патогенетические варианты бронхиальной астмы.

3.1. Атопический – с указанием аллергизирующего аллергена.

3.2. Инфекционно–зависимый – с указанием инфекционных агентов и характера инфекционной зависимости.

3.3. Аутоиммунный.

3.4. Гормональный – с указанием эндокринного органа, функция которого

изменена, и характера дисгормональных изменений.

3.5. Нервно–психический вариант.

3.6. Выраженный адренергический дисбаланс.

3.7. Первично измененная реактивность бронхов, которая формируется без участия иммунной, нервной и эндокринной систем и проявляется под влиянием химических, физических, механических и инфекционных агентов. Характеризуется появлением приступов удушья при физической нагрузке, воздействии холода, приеме медикаментов (в том числе и ацетилсалициловой кислоты) и т.д.

4. Тяжесть течения.

4.1. Легкое течение – приступы 2–3 раза в год, купируются приемом лекарств внутрь, в межприступном периоде бронхоспазма нет.

4.2. Течение средней тяжести – приступы 3–4 раза в год, протекают тяжелее, купируются инъекциями лекарств, между приступами нередко выраженное астматическое состояние.

4.3. Тяжелое течение – приступы 5 и больше раз в году, тяжело протекают, плохо купируются, часто астматический статус.

5. Фазы течения бронхиальной астмы.

5.1. Обострение;

5.2. Затихающее обострение;

5.3. Ремиссия.

6. Осложнения.

6.1. Легочные: эмфизема легких, легочная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс.

6.2. Внелегочные: дистрофия миокарда, легочное сердце, сердечная недостаточность.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: