Клиническая картина. Жалобы: кашель вначале сухой, затем влажный, отделение мокроты слизистого, слизисто-гнойного характера

Жалобы: кашель вначале сухой, затем влажный, отделение мокроты слизистого, слизисто-гнойного характера, одышка, лихорадка неправиль­ного типа.

Anamnesis morbi

Острое начало с высокой лихорадкой, нередко ознобом. Продолжи­тельность лихорадочного периода в среднем от 3 до 10 дней.

Anamnesis vitae

Хронические заболевания легких, сердечно - сосудистой системы.

Status praesens

Объективные признаки зависят от распространенности и расположе­ния (поверхностного или глубокого) воспалительных изменений в лег­ких. Небольшие очаги воспаления не сопровождаются ни изменением голосового дрожания, ни отчетливым изменением перкуторного звука.

Общий осмотр. У 1 /3 больных бледность кожных покровов и цианоз, иногда гиперемия щек и герпетические высыпания.

Дыхательная система. Отставание в акте дыхания грудной клетки на стороне поражения и ограничение подвижности нижнего края легкого выявляются лишь у 1/3 больных. Укорочение перкуторного звука от­мечается у большинства больных. Наиболее постоянными симптомами при очаговой пневмонии являются аускультативные феномены, а имен­но: жесткое дыхание над пораженным участком, характерны влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы на ограниченном участке пораже­ния; в сочетании с влажными хрипами возникают сухие хрипы, указы­вающие на одновременное поражение бронхиального дерева.

Бронхофония, как правило, усилена.

Изменения со стороны сердечно - сосудистой системы – приглушен­ность I тона, систолический шум на верхушке, лабильность пульса; снижение АД наблюдается лишь при большой распространенности вос­палительного процесса, выраженной интоксикации и у пожилых.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: