Параклинические данные

По общему анализу крови число лейкоцитов, как правило, нормаль­ное, может быть сдвиг лейкоформулы влево, повышение СОЭ. В моче белок, эритроциты. Рентгенография легких характеризуется пестротой изменений: дольковая инфильтрация чередуется с участками непора­женной или компенсаторно вздутой легочной ткани.

Лечение

Аналогично крупозной пневмонии.

бронхиальная астма

Бронхиальная астма (от греч. asthma - удушье) – это хроническое воспалитель­ное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся их повышенной чувствительностью к внешним и внутренним стимулам и проявляющееся периодически возникающими приступами удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки или длительным кашлем.

Развитие бронхиальной астмы связывают в последние годы с особым видом воспаления в бронхах, которое приводит к тому, что резко повышается их чувствительность к раздражающим факторам. Под дейстивием раздражающего ("запускающего") фактора развивается сокращение мускулатуры бронхов (бронхоспазм), отек слизистой бронхов, обильное образование густого секрета (мокроты), эти процессы и определяют развитие астматического приступа (приступа удушья).

Эпидемиология

Распространенность бронхиальной астмы не одинакова в различных регионах земного шара. Исследования последних лет показывают, что от 4 до 10 % населения планеты страдают бронхиальной астмой различной степени тяжести. Среди детей этот процент повышается до 10-15. Несмотря на четкое определение болезни, достаточно яркие симптомы и большие возможности методов исследования, бронхиальную астму зачастую диагностируют как различные формы бронхита и, как следствие этого, неэффективно и неадекватно лечат курсами антибиотиков и противокашлевых препаратов.
У 3 из 5 больных бронхиальную астму диагностируют на поздних стадиях болезни.

Этиология

1. Отягощенная наследственность по гиперреактивности бронхов выявлена у 40-80% больных брон­хиальной астмой.

2. Аллергены:

2.1. Бытовые – домашняя пыль, аллергены комнатных животных и т. д.

2.2. Аллергены широко распространенные в окружающей среде (вне жилищ) – пыльца растений, споры грибов и т. д.

2.3. Пищевые аллергены.

2.4. Лекарственные аллергены.

2.5. Бактериальные аллергены.

"Запускающими", провоцирующими факторами могут быть: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, другие аллергены; погодные факторы (ветер, изменения барометрического давления, влажности воздуха, колебания температуры), вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей; некоторые пищевые продукты, некоторые лекарства, гормональные нарушения в организме и многие другие факторы. Обычно выявляется наследственная предрасположенность к этому заболеванию, а сама бронхиальная астма нередко проявляется после инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, острый, хронический бронхит).

Патогенез

1. Иммунологические механизмы патогенеза (реакции немедленного типа – атопическая астма).

2. Неиммунологические механизмы (аспириновая астма, астма физи­ческого усилия) (табл. 2).

Таблица 2

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: