ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Дифференциальная диагностика митральной регургитации
| Заболевания | Характерные черты |
| Дефект межжелудочковой перегородки (шум можно спутать с шумом митральной регургитации) | Шум локализуется по левой границе грудины. Радионуклидные или Допплеровское исследования подтверждают сброс слева направо. Катетеризация сердца выявляет разницу степеней оксигенации крови в правом предсердии и правом желудочке. |
| Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (или идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз) | Может сопровождаться шумом митральной регургитации. Однако также присутствует характерный для гипертрофической кардиомиопатии шум выброса, усиливающийся при выполнеии приема Вальсальвы и приеме амилнитрита и уменьшающийся при приседании и выполнении работы руками. Типичные эхокардиографические признаки гипертрофической кардиомиопатии. |
| Аортальный стеноз (шум можно спутать с шумом митральной регургитации) | По характеру это систолический шум выброса. Затруднения случаются, когда при пролапсе задней папиллярной мышцы или разрыве задней сухожильной хорды шум смещается в область проекции аорты. У некоторых пациентов шум аортального стеноза громче всего на верхушке. При аортальном стенозе каротидный пульс отсроченный; второй тон мягкий, нерасщепленный, иногда отсутствует, имеются эхокардиографические признаки аортального стеноза и кальцификации аортального клапана. |
Лечение
Медикаментозная терапия. Целью является облегчение симптомов посредством увеличения сердечного выброса и уменьшения легочной гипертензии.
- Дигиталис
- Диуретики
- Вазодилататоры (ингибиторы АПФ)
- Антикоагулянты (варфарин)
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: