ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Дифференциальная диагностика отрыва папиллярной мышцы и разрыва межжелудочковой перегородки
| Отрыв папиллярной мышцы и острая митральная регургитация | Разрыв межжелудочковой перегородки | |
| Клинические данные | Случается в 1 % всех инфарктов Чаще всего на 3 – 5 день после инфаркта Чаще при заднее-нижних инфарктах (чаще вовлекается задняя папиллярная мышца) Шум чаще громкий и голосистолический Редко можно пальпировать прекордиальное дрожание | Случается в 1 – 2 % всех инфарктов Чаще всего на 3 – 5 день после инфаркта Чаще при передних инфарктах Шум громкий и голосистолический с широкой радиацией У 50 % можно пальпировать прекордиальное дрожание |
| Диагностические критерии | ||
| 2-D эхокардиография | Молотящая или пролабирующая створка | Визуализация дефекта перегородки (с помощью или без помощи контрастной эхокардиографии) |
| Допплерометрия | Поток регургитации в левом предсердии в систолу | Обнаружение чрезперегородочного сброса слева направо |
| Катетеризация легочной артерии | При измерении ПДКВ значительные v-волны, отражение v-волны волны в легочной артерии (выраженные v-волны могут также возникать без митральной регургитации) | Разница степени насыщения крови кислородом (более 10 %) в правом желудочке и легочной артерии по сравнению с правым предсердием |
| Левожелудочковая ангиография | Визуализация митральной регургитации | Визуализация дефекта перегородки |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: