Дискинезия желчных путей.

Сопровождается кратковременными неинтенсивными болями в правом подреберье, иногда с иррадиацией, характерной для заболевания желчевыводящих путей (френикус-симптом). Клинических признаков воспалит интоксикации не наблюдается. По данным КАК и б/х отсутствуют признаки воспалит р-ии в орг-ме. При УЗ и рентгеноконтрастном исследованиях желчевыводящих путей не обнаруживаются признаки их органического поражения.

Приступ печеночной колики.

М/т отмечаться интенсивные боли в пр подреберье, иррадиирующие в пр плечо, пр лопатку, пр надплечье. Напряжение мышц передней брюшной стенки отсутствует. В отличие от острого холецистита t тела остается нормальной, по данным анализа крови нет признаков воспалит изменений в орг-ме. После прекращения болевого приступа общее состояние больных быстро приходит к норме.

Прободные язвы желудка и 12п-кишки.

При остром холецистите редко наблюдается внезапное начало заболевания, проявл "кинжальными" болями в животе. Перфорация язв сопровождается выраженным напряжением мышц передней брюшной стенки, «+» симптомами раздражения брюшины и шоковым общим состоянием больных.

Острый панкреатит.

Интенсивные боли в верхних отделах живота опоясывающего характера. Боли сопровождаются многократной рвотой, не приносящей облегчения. Тяжелое общее состояние обусловливается ферментативным шоком. Диагноз острого панкреатита часто подтверждается увеличением активности ферментов в крови и моче. Изменения в поджелудочной железе отчетливо обнаруживаются при ее ультразвуковом исследовании.

Острый аппендицит.

Ориентиром в диагностике деструктивных изменений в желчевыводящих путях остается типичная иррадиация болевых ощущений в пр половину грудной клетки, пр плечо, под пр лопатку. При остром холецистите пальпация живота чаще всего наиболее болезненна в обл пр подреберья, а при аппендиците - в пр подвздошной обл. Желчный пузырь, пальпируемый при остром холецистите, имеет отчетливые контуры, тогда как аппендикулярный инфильтрат не имеет четких границ.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: