Правосторонняя почечная колика.

Отличается от острого холецистита приступами интенсивных болей в правом боку с иррадиацией в пр бедро, половые органы. Отмечаются учащенное мочеиспускание и «+» симптом поколачивания. При исследовании мочи больных почечной коликой обычно выявляется гематурия.

1 группа: острые хирургические заболевания органов брюшной полости

2 группа: острые нехирургические заболевания органов брюшной полости

3 группа: заболевания органов забрюшинного пространства

4 группа: экстраабдоминальные заболевания (пневмония, ИМ)

48. Тактика хирурга при остром холецистите.

. 1. Госпитализация в хирургическое отделение.2. 3 типа тактики хирурга: a)активная - должна быть предпринята по отношению к больному в признаками перитонита;b) выжидательная;c)активно-выжидательная - используется чаще всего:i)больной м.б. подвергнут экстренному оперативному вмешательству, если есть признаки перитонита, что говорит о деструкции пузыря,ii)если больному назначена консервативная терапия: покой, голод, холод на правое подреберье, паранефральная блокада, в/в инфузия, спазмолитики, анальгетики, антибиотики широкого спектра, с одновременным обследованием и наблюдением, но симптомы ОХ не.купируются, то тогда показано проведение срочной операции (1-2-е сутки);iii) больные, которые получали вышеописанное консервативное лечение, и симптомы ОХ у них регрессировали, могут быть прооперированы по их согласию на 5-7-й день

49. Осложнения острого холецистита.

1) Эмпиема жёлчного пузыря - гнойное воспаление жёлчного пузыря, сопровождающееся скоплением значительного количества гноя в его полости. Присоединение инфекции на фоне сохр-ся обтурации пузырного протока м/т привести к эмпиеме жёлчного пузыря.

Симптомы: лихорадка, напряжение мышц передней брюшной стенки, боль, но у больных старческого возраста они м.б смазанными.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: