Инструментальная диагностика инфакрта миокарда

АД падает, иногда до критических для жизни цифр – 70 мм рт.ст. для систолического давления.

На ЭКГ очаг поражения миокарда при инфаркте состоит из зоны некроза, прилегающей к нему зоны повреждения, которая переходит в зону ишемии.

Главным ЭКГ – признаком инфаркта миокарда считается появление глубокого и широкого зубца Q, уменьшение зубца R и формирование при трансмуральном некрозе комплекса QS.

Зона повреждения характеризуется на ЭКГ дугообразным подъемом сегмента ST, который переходит в зубец Т и практически с ним сливается.

Зона ишемии вначале проявляется увеличением амплитуды зубца Т, который затем снижается, уплощается и переходит в отрицательный.

По локализации различают инфаркт миокарда передней стенки, верхушки, боковой стенки, переднеперегородочной области, нижней (задне–диаф-рагмальный) и задней (задне–верхней) части левого желудочка сердца.

Для инфаркта миокарда передней стенки и верхушки характерны изменения ЭКГ в отведениях I, II, AVL и V_2–4, для боковой стенки – в отведениях I, V_5–6 и AVL, передней части межжелудочковой перегородки в отведениях V_1–2, задней стенки II, III и АVF, верхне–задней – подъем подъемом R и T в отведениях V_1–2 и снижение ST в V_1–2.

Осложнения инфаркта миокарда

1. Нарушения ритма (экстрасистолия, параксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, блокады); 2) острая недостаточность кровообращения (обморок, коллапс, кардиогенный шок, отек легкого, сердечная астма); 3) перикардит (эпистенокардитический); 4) тромбоэндокардит; 5) аневризма сердца; 6) тромбоэмболические осложнения; 7) тампонада сердца; 8) постинфарктный синдром Дресслера (пневмонит, плеврит, перикардит); 9) острые эрозивно–язвенные поражения желудочно–кишечного тракта; 10) желудочно–кишечные кровотечения; 11) паралитическая кишечная непроходимость; 12) парез мочевого пузыря; 13) хроническая недостаточность кровообращения.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: